被稱為「癌症第一殺手」的肺癌，已經成為了中國乃至全球發病率和死亡率最高的腫瘤之一。雖然它的發病機制很複雜，但是醫學界公認吸菸是肺癌發生的最重要因素之一。
吸菸與肺癌究竟存在著什麼樣的關係？電子菸可以降低肺癌的發病率嗎？戒菸以後還會得肺癌嗎？關於這些問題，看看專家如何解讀。
吸菸會對肺癌
產生怎樣的負面影響?
菸草中有7000多種化學物質，其中數百種有害，目前已知至少有69種是致癌物，包括菸草特有的亞硝胺、苯並比、甲醛等。這些致癌物進入人體以後，會和DNA片段結合形成DNA加合物，讓體細胞中的一些關鍵基因發生突變。當突變逐漸積累到一定程度，持續的錯誤編碼就會導致腫瘤的發生。同時，這些致癌物還會導致體內的抑癌基因發生變化，從而使人體正常的生長控制機制失衡，最後導致癌症。
根據肺癌發生的部位，可以將肺癌分成中心型肺癌和周圍型肺癌。其中，有70%以上的中心型肺癌與吸菸密切相關。我們可以把每天吸菸的支數與煙齡相乘，得到一個吸菸指數，如果吸菸指數超過400，比如一天抽一包煙，煙齡超過20年，就是肺癌的高危人群。隨著吸菸指數的增加，肺癌的發病率會逐漸上升。
值得注意的是，有一些菸民長時間抽悶煙、喝悶酒，這種吸菸方式對肺部的健康更為有害。在這種心理狀態不好的情況下，人體的免疫機制、呼吸道的防禦因子等都不能有效地發揮作用，因而會增加得肺癌的幾率。
使用電子菸
會降低肺癌的發生幾率嗎？
電子菸是近年興起的一種菸草製品，初衷是想通過輸送尼古丁來緩解菸民的菸癮。然而，目前市面上一些電子菸所標識的尼古丁含量遠高於實際抽查中所測到的含量。除了尼古丁外，電子菸的菸葉成分中還添加了很多其他的化學製品，有些國家甚至將大麻類物質加到電子菸的助燃系統里。
此外，由於電子菸產生的水蒸氣中添加了很多化學材料和有害物質，會讓其他人遭受二手菸的傷害。
控煙、戒菸
能否有效控制肺癌的發生？
多年的研究成果表明，吸菸者在戒菸以後，各種疾病的發病風險都在下降。戒菸不僅能夠降低癌症的發病風險，還能改善癌症患者的預後。如果能夠戒菸10年，那麼肺癌的發生風險就會降低30~50%。可以肯定的是，戒菸越早，戒菸時間越長，得肺癌的可能性就越小。