10月11日，渭南市中心醫院在麻醉手術科苗良生主任醫師團隊、腫瘤外科李衛國副主任醫師團隊通力合作下，成功為一位飽受疾病折磨患者完成全麻支氣管鏡檢查取活檢術。手術用時1小時，過程順利，患者術後無痛苦。
患者男性，58歲，9月初服用中藥後突發麵部腫脹，未正規治療，後不適加重，PETCT示中縱膈占位且核素異常高攝取，伴雙肺門多發淋巴結高攝取，考慮惡性病變。患者病情危重，支氣管鏡採取活檢時難以配合，出現嚴重嗆咳、氣道痙攣。腫瘤外科根據患者病情迅速與麻醉手術科聯繫，經論證手術指征、手術方案、可能出現的意外、防範措施及術後觀察事項、護理要求等，決定為患者施行全麻下支氣管鏡檢查取活檢術。
為應對各種突發狀況，苗良生副主任將呼吸機及麻醉用物安排移至支氣管鏡室，準備麻醉前相關用物。考慮支氣管鏡診療整個過程會嚴重影響患者有效通氣，操作時刺激強、需充分肌松，從經口置入氣道占用患者氣道，支氣管鏡直徑幾乎等於主氣道直徑影響通氣。科室採用「經喉罩給氧，封閉呼吸環路，麻醉機控制呼吸，個體化實時調整呼吸參數和方式」的呼吸支持方案，患者術中無低氧血症和CO2蓄積、無嗆咳，為檢查提供了良好的操作條件。術後生命體徵穩定，經過充分麻醉復甦後，患者安返病房，氣管所致呼吸刺激症狀明顯改善，避免了患者進食誤吸的風險。
苗良生副主任表示，該類手術以往在局麻下進行，患者處在極其痛苦的狀態，操作難度極大，手術風險極高。此次為患者提供了安全、舒適的全麻，無需進入綜合手術室，節約了費用和時間，也標誌著醫院門診無痛診療取得新突破。
目前，麻醉手術科在前期開展無痛胃腸鏡、無痛人流基礎上進一步開展無痛診療，如無痛拔牙、無痛宮腔鏡檢查、無痛取環、無痛膀胱鏡、無痛分娩、門診兒童鎮靜下檢查等，更好造福百姓。（供稿：麻醉手術科）