大家好我是山哥。這年頭「十人九痔」，不論男的女的老的少的，都可能得痔瘡，可以說發病率極高。犯了痔瘡又痛又癢，甚至還有人說痔瘡會癌變？

這讓很多人心裡犯了嘀咕：好有道理啊！痔瘡長在肛周或直腸里，什麼直腸癌，聽起來又可怕，感覺隱隱約約有點關係呢。

痔瘡是良性疾病，不會癌變！

其實痔瘡沒那麼可怕，它本質上與下肢靜脈曲張是同樣一類的疾病，主要表現為直腸末端的靜脈血流不暢，導致靜脈曲張，淤血，腫起來一個或者多個「小肉球」。

這些小肉球發生在直腸裡面，就是內痔，發生在肛門口就是外痔，內痔和外痔同時存在，那就是混合痔，也就是說，痔瘡是擴張的靜脈團塊，不會導致癌症。

痔瘡主要表現為便血、內痔脫出、肛門周圍瘙癢、肛周潮濕、肛周不適感等等。

那麼為什麼痔瘡會被大家與直腸癌掛鈎呢？

因為痔瘡和直腸癌有時候容易混淆，因為主要症狀都表現為便血，有時候不好區分。有一些朋友，是先患有痔瘡，後來又患上了直腸癌，並不是痔瘡惡變成了直腸癌，痔瘡和直腸癌是兩種不同的疾病。

同時有痔瘡和直腸癌，這時候是最具有迷惑性的，因為很多人出現便血的時候，以為是痔瘡發作了，沒有引起重視，等到出現比較嚴重的情況，再去醫院看，這時候往往已經是中晚期了。

如何鑑別直腸癌和痔瘡：

第一， 發病年齡

痔瘡可以見於各個年齡段，但是好發於年輕人，而直腸癌常見於中老年人，但是年輕人患直腸癌的也不少見，單純依靠年齡，不能完全排除腸癌的可能；

第二， 便血的性質

痔瘡常常為鮮紅色的血液，與大便不混合，可大量出血，或者便後擦手紙上有少許鮮血；

直腸癌的便血，常常表現為暗紅色的血液，可以與大便相混合，同時可伴有粘液或者膿液。

第三， 伴隨症狀

除了便血，痔瘡可以出現內痔脫出，肛門周圍瘙癢，潮濕，疼痛等症狀；

直腸癌可以合併有排便不盡感，大便次數增多，大便變細，還可以腹瀉或者便秘，或者腹瀉與便秘想交替，還可以出現貧血、腹痛、腹脹、體重下降，消瘦等全身症狀。

第四， 輔助檢查

直腸指檢可以發現70%至80%的直腸癌，因為距離肛門8厘米以內的直腸癌，通過直腸指檢都可以被觸及，直腸癌表現為質地堅硬的硬塊，指套有血染；

痔瘡可觸及柔軟的痔核，指套無血染。

痔瘡的治療原則是

（1）沒有症狀的痔瘡，不需要治療；

（2）有症狀的痔瘡，以減輕症狀為主，不要求根治；

（3）保守治療無效，很嚴重的痔瘡，才建議手術治療。

具體來說，如果你的痔瘡出現以下症狀，可以考慮手術：

（1）內痔經常脫出來，無法回納，或者回納後，很快又脫出來了，影響日常工作和生活；

（2）血栓性外痔，痔瘡出血嚴重的疼痛，經過保守治療無效果；

（3）痔瘡反覆出血，導致貧血，甚至失血性休克，建議手術治療；

（4）單純的外痔皮贅，影響肛門的美觀，或者影響肛門的清潔，經常藏污納垢，經常導致肛周濕疹或者感染，可以切除外痔的皮贅。

總的來說，痔瘡不會癌變，但要警惕痔瘡同時合併有直腸癌，如果中老人突然出現便血的症狀，一定要去醫院，讓專業的醫生檢查一下，以免耽誤病情。

痔瘡以保守治療為主，大部分的痔瘡是不需要手術的，只有嚴重的痔瘡，影響日常生活和工作，才建議手術治療。

不做手術，怎麼治療痔瘡呢？

1. 膳食和生活方式的改變

增加膳食纖維的攝入，並且大量的飲水，可以軟化大便，規律的軟便，可以減少排便用力，這樣可以減輕痔瘡的症狀，而且需要長期堅持，完全起作用可能要6周以上。

每天攝入的不可溶性膳食纖維要達到20至30克，每天喝水要達到1.5至2升。

常見的食物膳食纖維的含量（點擊可以保存圖片）

按照我們國家制定的膳食寶塔，每天攝入的谷薯類食物要達到250至400克，而蔬菜要達到一斤左右，水果要達到半斤，有助於通便的水果，推薦西梅、蘋果、梨、火龍果、奇異果、熟透了的香蕉等水果。大家可以多多攝入五穀雜糧，蔬菜和水果，滿足膳食纖維的攝入量。

如果日常的飲食達不到這些要求，還可以去購買一些專門的膳食纖維製劑。

2.養成良好的排便習慣

建立良好的排便習慣，養成每天定時排便的好習慣，不要憋大便，有便意就立即去廁所，上廁所的時候不要玩手機，避免長時間蹲廁，最好不要超過5分鐘。

如果有比較嚴重的便秘，應該去專科就診，醫生會根據你的情況，根據你的病情選用不同的治療方案。

每天適當的運動，促進胃腸道運動，可以促進排便，每天至少要步行6000步以上。不要久坐，每兩個小時，至少要起來活動一下。

還要注意，有些藥物會導致腹瀉或者便秘，應該注意，例如補鐵的或者補鈣的藥物，可以加重便秘。

3.忌口食物

辛辣刺激性的食物，需要戒掉，有可能會加重痔瘡或者加重瘙癢的症狀，例如酒精、辣椒、生薑、生蒜。

還有一些食物，例如咖啡、西紅柿、啤酒、可樂、茶、花生、乳製品、柑橘、巧克力、葡萄，也可能會加重肛門瘙癢的症狀，如果你吃了這些食物會加重症狀，應該避免。

4.外用的藥物

外用的藥物有很多，主要用來緩解瘙癢、疼痛等症狀，還有些藥物有消腫，解痙的作用。

緩解疼痛的藥物：利多卡因凝膠，可以塗抹在局部，有緩解疼痛的症狀；

緩解瘙癢症狀的藥物：激素類的軟膏，可以緩解瘙癢，激素類軟膏不能長期用，不要超過2周，或者遵醫囑；

緩解痙攣的藥物：肛門括約肌痙攣，可造成痔瘡的疼痛或者水腫，使用硝酸甘油軟膏，可以有效緩解肛門括約肌的疼痛。

5.口服的藥物

有一些口服的藥物，可以促進血液循環，促進消腫，常用的有兩個，分別是地奧司明片和消脫止。

6.坐浴

坐浴對於痔瘡的治療非常好，是痔瘡急性發作期的非常好的治療手段。溫水可以減輕炎症和水腫，使肛門括約肌鬆弛，還可以緩解瘙癢的症狀。

中藥製劑：中成藥有很多，作用是多方面的，對於疼痛，出血都有一定的作用，常用的有馬xx痔瘡膏、太寧栓、化痔栓、xx痔瘡栓等等。

7.多做提肛運動

痔瘡急性發作的時候，不適合做提肛運動。但是在平時的時候，痔瘡沒有發作的時候，可以多做做提肛運動，有意識的收縮自己的肛門，這樣可以鍛鍊你的盆底肌肉和肛門括約肌，有助於血液循環，有助於緩解痔瘡。

提肛運動，還有助於女性產後的盆底康復，還可以增加男性的性能力，所以，大家空閒的時候，都可以做做提肛運動，每天做100次，分三組做，堅持做，會有意想不到的效果！

大家get這份痔瘡治療指南了嗎？我是山哥，希望今天也能幫到你