闢謠:不明原因的矮小女孩應警惕這種遺傳性疾病

協和胖大夫潘慧 發佈 2022-03-02T15:15:33+00:00

潘大夫在生長發育門診遇到的矮小女患兒中,有部分是因為患有一種遺傳性疾病——特納綜合徵——長不高。今天就讓我們一起先來認識一下這種疾病的特點!PART.01什麼是特納綜合徵?

潘大夫在生長發育門診遇到的矮小女患兒中,有部分是因為患有一種遺傳性疾病——特納綜合徵——長不高。今天就讓我們一起先來認識一下這種疾病的特點!

PART.01

什麼是特納綜合徵?

特納綜合徵(Turner綜合徵)是由於X染色體缺失或結構異常所致的一種較為常見遺傳性疾病,又稱為先天性卵巢發育不全。1938年由Turner首次詳細描述和總結並正式命名。這一疾病的患者均為女性。特納綜合徵是女孩矮小的常見病因之一,在活產女嬰中約占1:2500~5000。實際上,X染色體缺失的胚胎本身就不易存活,易胎死腹中或流產。

PART.02

特納綜合徵是怎麼來的?

正常女性每個細胞核中有兩條X染色體,而特納綜合徵患者僅有一條正常X染色體,另一條X染色體出現了問題。臨床中最常見的類型是另一條X染色體缺失(即核型45,X),每個細胞僅有一條X染色體,這種情況約占特納綜合徵患者的50%。還有一類患者屬於嵌合型,意思是體內有一部分細胞是X染色體缺失,而另一部分細胞染色體是正常的。另一大類情況是患者的X染色體數目正常,但染色體的結構發生了改變。

PART.03

特納綜合徵有哪些特點?

患特納綜合徵的女孩95-100%的會出現身材矮小。有的為小於胎齡兒,在出生時的身長、體重可低於正常平均值。有的表現為2-3歲以前身高正常,3-4歲以後生長緩慢,往往比同齡孩子矮小。因為性腺先天性發育不全,沒有青春期快速增長,所以到青春期後與正常同齡女孩身高差別最大。

特納綜合徵的患者面部和骨骼也會出現異常的特徵,例如眼部內眥贅皮、眼距寬、乳頭間距增大、肘外翻、蹼狀頸、盾形胸、體毛增多、皮膚上可有較多黑色素痣等等。此外,由於卵巢先天性發育不全、卵巢功能低下及雌激素分泌不足,患者生長發育過程中會出現青春期第二性徵不發育、原發性閉經等表現。

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