心臟彩超,能查出什麼心臟病?醫生說:9大類心臟疾病,都能診斷

張之瀛大夫 發佈 2022-09-08T07:26:18.158958+00:00

「查心臟彩超有什麼用啊?能查出來什麼疾病啊?是不是為了讓我花錢?」一位不理解心臟彩超有什麼用的粉絲朋友,曾經這樣詢問。說實話,其實心臟彩超作用挺大的,今天張大夫就來詳細說一說心臟彩超能查出什麼心臟病的話題。希望更多人開始了解心臟彩超的作用,能夠正確理解為什麼要做這個檢查。

「查心臟彩超有什麼用啊?能查出來什麼疾病啊?是不是為了讓我花錢?」一位不理解心臟彩超有什麼用的粉絲朋友,曾經這樣詢問。

說實話,其實心臟彩超作用挺大的,今天張大夫就來詳細說一說心臟彩超能查出什麼心臟病的話題。希望更多人開始了解心臟彩超的作用,能夠正確理解為什麼要做這個檢查。


在現實生活中,很多人覺得心臟不舒服,到醫院裡就診看病,醫生會讓做心臟彩超進行檢查。好多人這時候就會問:「查心臟彩超有什麼用啊?能查出來什麼疾病啊?」這的確是個大問題,一句話兩句話說不清楚,今天張大夫來詳細說說這個問題,希望手機前面的你一定要把這篇文章耐心看完。

心臟彩超這個檢查項目可以檢查出很多疾病,尤其是心臟疾病,大致可以分為以下幾種:

1、心臟瓣膜性疾病

心臟彩超對於很多瓣膜性疾病的診斷,甚至可以說是經典「金標準」式的診斷水平。所以,張大夫第一個把這類疾病拿出來說。這裡說的瓣膜性疾病,包括二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關閉不全等瓣膜性疾病。這些疾病往往做心臟彩超就可以明確診斷。


2、先天性心臟病

先天性心臟病中,有一些是瓣膜性心臟病,但是有些也不是,比如說房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯症、大動脈轉位、三尖瓣下移畸形等疾病,這些疾病也可以通過心臟彩超加以診斷並指導後期治療。


3、明確心功能

心臟彩超在現代醫學中另外一個很大的現實作用是明確心臟功能,比如說一個患者胸悶、憋氣,醫生懷疑他有心衰。那這個時候第一個想到的檢查手段就是心臟彩超,而心臟彩超最終對於心功能的判定也會是醫生診斷心衰的重要依據。所以說,明確心臟功能,心臟彩超真的是不可或缺的檢查手段。


4、心肌病

心肌病主要有3種,也就是肥厚性心肌病、擴張性心肌病、限制性心肌病,心臟彩超這個檢查對於這些疾病都能給予明確的診斷。所以說,診斷心肌病,心臟彩超絕對是第一個就應該做的檢查項目。


5、高血壓

張之瀛大夫自己的專業就是高血壓,我深知心臟彩超可以有助於高血壓的診斷。說到高血壓,人們一般會想到用血壓計測量血壓來診斷。但是,告訴你,對於有些平時不量血壓的人來說,其實心臟彩超也有主意提醒他們應該關注自己的血壓了。我在臨床上也遇到過不少高血壓患者是做完心臟彩超之後,才知道自己血壓已經高了很長時間的。而高血壓的心臟彩超表現有室間隔增厚、左心室壁增厚、左心房增大、左心室舒展功能減低等表現。所以說,高血壓這個病心臟彩超也可以間接給予診斷和高度懷疑。


6、協助診斷冠心病

提到冠心病的診斷,稍微有些醫學常識的朋友就會說,診斷冠心病靠的是心電圖、冠脈CTA、冠脈造影,跟心臟彩超沒關係,或者說心臟彩超診斷不了冠心病。你要是這麼認識其實就錯了。心臟彩超在某些特定情況下,可以協助冠心病的診斷。比如說心臟彩超里關於「室壁節段性運動異常、運動幅度減低」等描述,其實都是冠心病的間接診斷依據,你可以根據這些表現懷疑患者有冠心病,甚至心肌梗死,然後再建議患者完善冠脈造影等影像學檢查。所以說,心臟彩超可以有助於診斷冠心病。


7、心包疾病

人類的心臟肌肉外面還有一層心包,心包疾病心臟彩超也可以有助於診斷,比如說心臟填塞、狹窄性心包炎。不說別的,就說心包積液這種臨床上最常見的心包疾病,一般做個心臟彩超就能明確診斷。所以說,相對少見的心包疾病,心臟彩超也可以給予明確診斷。


8、主動脈夾層

心臟彩超診斷主動脈夾層並不是最好的檢查,最好的檢查一定是主動脈加強CT。但是對於一些特殊案例,心臟彩超可以有助於提供線索,協助診斷。比如說,主動脈夾層如果撕裂到主動脈根部,這時候做心臟彩超的醫生又是一位經驗豐富的「大神級別」心臟彩超醫生,這時候也可能通過心臟彩超發現主動脈根部的夾層,這種可能也的確是存在的,我自己也感受過這類頂級醫生的厲害之處,所以也把這種作用拿出來給大家介紹一下。


9、肺動脈栓塞

跟主動脈夾層一樣,心臟彩超不是診斷肺動脈栓塞的最好檢查手段。診斷肺動脈栓塞最好的方法還是肺動脈加強CT,但是有經驗的心臟彩超醫生,可以通過心臟彩超的一些間接指征來高度懷疑患者發生了肺動脈栓塞,這些間接指征包括右心室增大、右心室室壁增厚、肺動脈干增寬、肺動脈高壓等表現。所以說,有些特殊情況下的肺動脈栓塞,心臟彩超可以提供一定的線索,能協助診斷。


其實,除了上面說的這9種疾病,心臟彩超還可以診斷心臟腫瘤、主動脈瘤、川崎病、胎兒心臟早期篩查等疾病。可以說,心臟彩超是用處多多,大家即使是平時體檢都可以考慮定期查一次心臟彩超,尤其是那些有心血管疾病的人,更是應該定期檢查。

總結說來,心臟彩超可以健康很多病,但是很多疾病的最終確診又不能完全靠心臟彩超,最終還是要結合臨床,才能在專業醫生的指導下得出具體的診斷,給與針對性治療。

以上就是我對於心臟彩超的介紹,如果大家覺得好,可以轉發給親朋好友,讓更多人受益。


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