十月懷胎不易，一朝分娩更是艱辛，只為那一聲落地時的哭喊，從宮縮發動到胎兒呱呱墜地，媽媽經歷了常人難以忍受的痛苦。誰來解救她們？福音來了，國家開展無痛分娩試點醫院並逐步推廣，我們醫院有幸成為第一批無痛分娩試點醫院。
作為一名麻醉醫生，經常看到待產婦們痛得牙關緊咬、滿身是汗，叫得死去活來，似乎聽到抓住床欄杆手關節咔咔作響、就不由自主的加快速度想早點給臨產婦實施無痛分娩，把她們從痛苦的深淵裡解救出來。看著他們從痛苦難耐到安穩睡著等待小生命的到來，聽著產婦對我說「感謝你把我從地獄裡拉出來！」，不禁感嘆你信我，我就帶你回人間。
通常所說的「無痛分娩」，在醫學上稱為「分娩鎮痛」，是採用多種方式減輕分娩過程中產婦的疼痛感，降低產婦因疼痛而產生的多種應激反應，讓准媽媽們不再經歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產後的疲倦，讓她們在時間最長的第一產程得到休息，積攢體力，當宮口開全時，有足夠力量完成分娩。
我科採用的是硬膜外麻醉技術進行分娩鎮痛，藥物選擇舒芬太尼聯合羅哌卡因。舒芬太尼主要通過推動血漿蛋白和血腦屏障結合，達到鎮痛效果，其鎮痛作用時間長，安全有效，廣泛應用於無痛分娩中。
羅哌卡因為新型的醯胺類長效局部麻醉藥，其感覺、運動神經阻滯高度分離。用0.1%濃度的羅哌卡因行硬膜外鎮痛,可以阻斷孕產婦的疼感,運動不受影響而且對子宮、胎盤血流影響小，應用安全性高。
無痛分娩適合於大多數人，但是有凝血功能障礙或者血小板減少，以及產婦有腰部感染性疾病或者有明顯的腰椎間盤突出的不能實施無痛分娩。產婦要根據產科醫生建議，由麻醉醫生決定能不能實施無痛分娩。
願所有的產婦都能通過無痛的方式把小小的生命帶來人間！
作者：王瑞娟 廣州中醫藥大學第一附屬醫院
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