日常生活中，經常會聽到一些病人說：自己在蹲下或起身時，能聽到膝關節裡邊發出「咔嚓咔嚓」的彈響聲。

有些病人就比較擔心這個彈響會對自己的關節造成損害，於是就去醫院做各種檢查，比如x光、MR等，最終也沒能查出什麼問題。

甚至有些病人檢查出半月板損傷後，直接手術，但手術完之後彈響沒有任何改變。

那麼，膝關節彈響究竟是怎麼回事？如何進行治療？手術是否有效呢？今天來幫大家解開疑惑。

膝關節彈響是如何產生的？

一般來說，膝關節彈響有生理性彈響和病理性彈響。

一、生理性彈響

這種彈響聲，來源於氣泡。我們的膝關節裡面除了滑液外還有一些氣體，當我們快速擠壓關節時，裡面的這些氣體就會形成氣泡並發生破裂，於是我們就能聽到「啪」的聲音。

常見於我們維持一個姿勢一段時間後突然活動關節，彈響時不會有任何不適，響完後我們會感覺到比較輕鬆，而且短時間內不會發生二次響聲。

二、病理性彈響

其中，按來源可分為髕股關節和脛股關節。

髕股關節

顧名思義就是髕骨與股骨之間的關節，在膝關節屈伸時，會伴隨髕骨與股骨之間的滑動。

髕骨和股骨上面都會覆蓋有一層軟骨，正常情況下，這個軟骨是足夠我們使用一輩子的。

但是，當膝關節周圍肌肉失衡時，就會出現髕骨和股骨個別部位受力過大，日積月累，導致股骨與髕骨軟骨的磨損，活動時就會出現彈響而且伴隨疼痛，這也是我們常說的膝關節炎。

此外，還有一種情況，就是髕韌帶與脂肪墊的摩擦，常見於一些運動員或者運動愛好者。彈響的位置主要是在髕骨尖下方，通常也會伴隨疼痛。

脛股關節

這是脛骨與股骨形成的關節，兩個骨頭之間存在一個很重要的結構，就是半月板。彈響的來源也是半月板，在這裡可以分成兩類。

第一類：半月板的發育畸形，又稱為盤狀半月板。這種類型的半月板常見於東亞人，半月板又大又厚，而且其內部的纖維排布是紊亂的。在關節活動時，容易引發彈響。

第二類：半月板損傷。這種情況可見於急性或慢性損傷，損傷後的半月板會阻礙關節活動，強行活動會出現彈響並伴隨疼痛。

以上就是關於膝關節產生彈響的原因，大家可以根據彈響的特徵進行自我判斷。如果不能確定，可以尋求醫生的幫助。

膝關節彈響要治療嗎？是否需要手術？

如果是生理性的彈響，則無須理會。如果是病理性的彈響，可以優先考慮保守治療。因為絕大多數彈響的根本原因，是發力時膝關節運動不正確導致的。

至於手術治療，多用於半月板嚴重的損傷，或者在多次保守治療無效的情況下，再來考慮。

膝關節彈響，平時能做哪些鍛鍊？

針對彈響問題，下面給出一些自我康復的鍛鍊動作，大家平時可以練起來：

1、股外側肌放鬆

圖中所示為股外側肌常見的激痛點，可以對打叉的部位進行按壓，每次按壓30秒，重複3到5次。

2、股內側肌鍛鍊（以右腿為例）

站立，屈膝約30度，右腳腳跟與左腳腳尖在同一直線上，右大腿內側發力，將左腳跟抬離地面，然後緩慢下落，直到右大腿內側發熱。

3、膕肌鍛鍊（以左膝為例）

坐位，屈膝30度，左踝遠端加阻力（彈力帶），脛骨內旋，然後緩慢外旋，保持膕窩發力，30個一組，做3組。

4、膝關節穩定性訓練（以右腿為例）

站位，屈右膝30度，左腳依次向前方、左方、後方點地，30秒一組，做5組。

通過一段時間的訓練後，如果你的彈響問題，沒有得到改善的情況下，建議尋求醫生幫助。

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