解讀
出自於《黃庭內景經·上有章》：「灌溉五華植靈根。」指五臟精華。《素問·六節藏象論》：「心……其華在面」；「肺……其華在毛」；「腎……其華在發」；「肝……其華在爪」；「脾……其華在唇四白」。提出了五臟精氣榮華於體表的組織或部位。即面、皮毛、爪甲、頭髮和唇四周,明潤光澤為各髒精氣充足,若枯槁變形為髒精虧虛。故五華是望診的重要內容。
應用領域
五華為五臟精氣榮於體表的部位,與五臟有著直接聯繫。故觀察這些體表部位可以了解五臟精氣充沛、功能健旺與否,這是中醫「司外踹內」診病方法的生理基礎。
心其華在面。心的生理功能是否正常以及氣血的盛衰,可以表現於面部色澤的變化上,人的面部血脈豐富,皮膚薄嫩,又易於觀察,所以望面色可以推之心臟氣血的盛衰通滯。若心的氣血旺盛,則面色紅潤有光澤；若心臟發生病變,氣血受傷,則常在面部有所表現,例如心的氣血不足,可見面色少華,晦滯；心血瘀阻,則面部青紫；心火旺盛,血分有熱,則面色紅赤；心陽暴脫,則面色蒼白或枯槁無華。
肺其華在毛。肺具有宣發衛氣,輸布津液於皮毛等生理功能,從而滋潤、溫養皮毛。外界邪氣傷人,常先從皮毛而入,首先影響到肺的生理功能,出現無汗、發熱、鼻塞、咳嗽等症狀；若肺氣虛弱,宣發功能失職,衛氣、精津布散障礙,則皮膚蒼白,皮毛干焦枯槁；肺衛虛弱,則皮膚毛孔開疏,自汗出,易於感受外邪；若肺氣閉塞,毛竅閉斂,則可出現無汗而喘的症狀。
脾其華在唇。口唇的色澤不但是全身氣血盛衰的反應,又與脾運化功能是否正常有密切的聯繫。脾的運化功能健旺,氣血充盛,則口唇紅潤,有光澤；若脾虛不運,氣血不足,則唇淡白不澤,或者萎黃；濕熱熏蒸脾胃,則口唇糜爛生瘡；脾胃陰虧,則口唇乾枯開裂。
肝其華在爪。爪甲是筋延續到體外的部分,故又稱「爪為筋之餘」,肝的氣血盛衰,亦反映於爪甲。肝血充沛,爪甲得其滋養則柔韌而榮潤有澤；肝血虧虛,則爪甲失榮而乾枯脆薄,凹陷開裂。
腎其華在發。發為腎之外候,頭髮的榮枯、黑白等變化常隨著腎中精氣的盛衰變化而變化。從幼年時期開始,腎的精氣開始充盛,透發開始生長；青壯年時期,腎的精氣旺盛,因而頭髮烏黑髮亮；到了老年,腎中精氣減衰,故頭髮變白 ,枯槁少華,容易斷落。這些都是正常的生理變化。在臨床所見,凡未老先衰,頭髮枯萎,或早脫早白者,多與腎中精氣虧損有關。
參考文獻
1.李經緯等．《中醫大辭典》 ：人民衛生出版社,1995年
3、袁鍾、圖婭等．《中醫辭海 上冊》：中國醫藥科技出版社,1999年