隨著感染的人越來越多，重症病人也開始增加，「大白肺」這個詞也越來越多地進入到我們的視野中。肺作為我們人體一個重要的器官，主要作用是氣體交換，把廢氣排出體外，吸進氧氣供我們身體需要。正常情況下，肺是呈現粉紅色外觀。那「大白肺」是什麼？好好的肺為什麼會變白？

其實，我們說的「大白肺」其實是病變的肺組織在CT檢查圖像中的一種表現。為了更好理解「大白肺」，我們首先簡單了解一下CT檢查時正常肺組織的影像特點。

CT圖像中的黑色和白色代表什麼？

我們在看病時候，或多或少的都會做CT檢查，包括頭顱、肺部、腹部等等。最後得到的CT膠片或者電子圖像都會呈現出黑白相間的情況。那麼，CT圖像為什麼會呈現出黑色和白色？

CT的全稱是計算機斷層成像，它利用X射線可以穿透人體的特性來對身體的器官進行探測，可以理解為把蘿蔔切片，每一片就是身體的一層。下面是一位患者的肺部CT，每一幅小圖像就相當於身體的一層，就相當於切蘿蔔的一片。

CT掃描時部分射線會被人體組織遮擋，不同組織因為密度不同對射線遮擋也就不同。密度越高的器官或組織對射線的遮擋越大，這部分的CT圖像就會越「白」，反之，CT圖像就會越「黑」。比如我們的骨頭、牙齒是密度比較大的組織，在CT圖像中就會越白。而像肺組織含有大量氣體，密度低，在CT圖像中就表現為「黑」。

總而言之，就是密度越大的器官，CT圖像就會越白。密度越小的器官，CT圖像就會越黑。密度介於空氣和骨骼之間的器官，CT圖像就表現為灰色。

「大白肺」是什麼？

上面我們提到，正常的肺組織因為含有大量的氣體，對X射線遮擋很小，在CT圖像中表現為「黑色」，下面是一張正常的肺CT圖像，我們可以看到肺部（綠色線條勾畫出的部分）呈現均勻的黑色，其中點綴的白點是支氣管。黃色線條勾畫的是氣管，紅色線條勾畫的是主動脈。

在感染嚴重時候，肺部出現炎症反應，會滲出很多液體填充在肺泡，感染越嚴重，滲出的液體越多，就會影響到更多的肺組織，受到影響的這部分肺就喪失正常功能了，不能發揮氣體交換功能。大量的肺組織不能發揮正常作用，雖然用力呼吸，但氧氣並不能進入到血液中，也就不能給身體提供足夠的氧氣。這也是「大白肺」的患者氧飽和度低，呼吸困難，喘不過來氣的原因。

上面是一張「大白肺」的CT圖像。可以看到黑色均勻的肺野中出現了白色片狀影（黃色線勾畫的範圍），這是大量的液體滲出到肺泡中，液體的密度比空氣高，所以這部分CT影像會變白。變白的這部分肺換氣功能就沒有了，白色的範圍越大，代表感染越嚴重。如果不能儘早有效治療，最後大部分肺功能都喪失以後，人就會和「溺水」一樣，窒息而亡。

怎麼儘早發現「大白肺」？

大白肺的發現主要靠拍胸片或者做肺部CT發現。從主觀感受上來講，會有持續胸悶、呼吸困難、喘氣、意識狀態變差等症狀持續加重。此外，也可以藉助於指脈氧監測看血氧飽和度情況，如果血氧飽和度低於93%（正常是95%-100%），就代表體內缺氧比較嚴重，建議及時就醫並吸氧。如果氧飽和度持續下降，就需要上呼吸機了。

總結

總而言之，「大白肺」是CT圖像上肺部感染嚴重的表現，代表著肺部感染範圍廣，缺氧嚴重，病情危重，需要緊急醫療干預，包括吸氧、呼吸機、氣管插管等等。