不需要節食挨餓，只要調整飲食模式，就能快速瘦下來，近年來，「生酮飲食」受到很多減肥人士的追捧。

但是，用這種方法減肥的代價，可能是傷害心血管，甚至是增加結石、糖尿病等多種疾病的風險。

生酮飲食為什麼能讓人變瘦？這種模式是怎麼傷害身體的？《生命時報》採訪專家，為你詳細解答。

受訪專家

首都醫科大學附屬北京友誼醫院營養科營養師 石正莉

中國農業大學食品科學與營養工程學院教授 范志紅

生酮飲食影響心臟健康

近日，加拿大聖保羅醫院、不列顛哥倫比亞大學研究發現，生酮飲食會引起壞膽固醇水平升高，令心血管疾病風險升高2倍，包括心血管事件、心臟病發作和中風的風險。

研究人員先選取了70684名參與者，通過問卷收集了他們的飲食情況，並檢查膽固醇水平，最終有305人符合條件加入研究，並根據年齡和性別匹配了1220名常規飲食參與者。

經過12年隨訪後發現：

• 9.8%的高脂肪飲食參與者發生了心血管疾病，標準飲食參與者這一比例僅為4.3%；
• 與常規飲食參與者相比，高脂肪飲食參與者心臟病發作、中風和外周動脈疾病風險高2倍。

此前，來自美國責任醫師協會、紐約大學、賓夕法尼亞大學、喬治華盛頓大學等的研究人員對生酮飲食進行了評估，得出生酮飲食可能會增加患多種疾病的風險，包括心臟病、癌症、糖尿病和阿爾茨海默症等。

生酮飲食是什麼

生酮飲食是一種極低碳水化合物、高脂肪的膳食模式。這種飲食模式中，碳水化合物供能僅占總熱量的4%~17%，脂肪占60%~90%，蛋白質占6%~35%。

生酮飲食療法是治療癲癇的一種方法。後來，人們發現其還有別的用處——減重。

• 消耗脂肪：碳水化合物攝入極少，機體糖原被耗盡後，轉而調用脂肪進行代謝分解，產生酮體，為機體供能。
• 阻止脂肪合成：沒有葡萄糖的刺激，機體分泌胰島素的水平也變低，機體進行脂肪合成代謝的途徑就受到阻礙。

一邊不斷分解脂肪，一邊無法合成脂肪，體脂含量也就一降再降了。

這不代表生酮飲食是安全並可以長期使用的飲食模式。相反，它是一種帶著風險的飲食模式，對於普通人來說，不要輕易嘗試。

引起「酮」中毒

酮體在血液中過量蓄積會引起酮症酸中毒，出現噁心嘔吐、呼吸帶爛蘋果的味道、脫水、頭痛、頭暈、嗜睡，嚴重者出現昏迷、大腦缺氧。

影響身體修復

生酮飲食使身體將儘可能多的蛋白質分配給糖異生，僅將最少的必要量用於組織修復。

造成營養不良

飲食不均衡、微量營養素缺乏，長此以往會出現嚴重的健康問題。生酮飲食的纖維含量低，也不利於健康的腸道功能。

形成腎結石

腎結石是潛在風險之一，這在兒科癲癇文獻中常被提及。高蛋白生酮飲食還會加速腎病患者的腎衰竭。

增加患癌風險

高飽和脂肪、反式脂肪、單糖和動物蛋白（特別是來自紅肉和加工肉）的飲食，以及低膳食纖維攝入，會大幅增加非酒精性脂肪性肝病的風險，增加患肝細胞癌的風險。

好好吃飯也能變瘦

減重尤其困難的人，在專業人士的監督下，也許可短期嘗試一下，但是達到減重目標以後，應慢慢過渡回健康的均衡膳食。

想要科學健康控制體重，可以在飲食方面做好以下幾件事。

1選擇傳統飲食方式

發表在國際權威營養雜誌《營養素》上的研表明，以蔬菜、米飯和肉類為特徵的中國傳統飲食模式，與較低的肥胖風險相關，可降低31%的超重和肥胖風險。

西方飲食模式則與較高的肥胖風險相關，可增加34%的超重和肥胖風險。

2吃夠幾種營養素

◎ 糖類。每人每天至少要攝入100克的碳水化合物，相當於150克左右的大米或小麥（生重）。

◎ B族維生素。保證身體運動過程中能量代謝旺盛的前提。

◎ 維生素C。可有效清除活性氧自由基。

◎ 礦物元素。比如，鐵參與體內氧的運送和組織呼吸過程；鋅能保證運動過程中機體物質和能量代謝的順暢。

◎ 優質蛋白質。可促進肌肉對脂肪的燃燒效率。

3烹調方式要清淡

與煎炸等相比，蒸、煮、白灼等烹飪方式有助於減少脂肪攝入。儘量避免帶有「水煮」「乾鍋」「干煸」「鹹蛋黃焗」等字眼的菜，這些都是高油、高鹽、高脂的菜餚。

4主食豐富一些

豆類和薯類替代部分精米白面。吃蒸紅薯、土豆絲等食物時，要扣減米飯、饅頭等主食。

5吃肉選禽魚蝦

禽肉和魚蝦脂肪含量較低，建議胖人適當降低畜肉比例。吃雞、鴨肉時最好將皮去掉。偏愛畜肉者，優先選擇純瘦肉。

6避開高能食物

低熱量密度食物通常含水量高、脂肪低、纖維素含量高，比如葉菜類、多數水果、海帶、紫菜和魔芋等。纖維素含量高的食物可快速填充胃，減慢胃排空速度，使人快速產生飽腹感。

建議將高熱量的零食，替換為堅果、酸奶等。

7堅持吃到七分飽

平時不要早餐對付、晚餐大吃大喝。上班族儘量在家做飯，少點外賣。長期堅持吃到七分飽，有利於控制體重。▲

本期編輯：王曉晴

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