口腔潰瘍是一種常見的口腔疾病,幾乎每個人都得過，大家時常說上火了，沒休息好，所以長潰瘍了。
對於普通的口腔潰瘍，一般情況下七天以內也就自愈了，發生頻率也不是很高。
如果口腔潰瘍反覆發作，且遷延不愈，跟普通的口腔潰瘍不大一樣，可能是患了某種疾病，這時候要及時就醫進行排查，比如排查白塞病、系統性紅斑狼瘡、腫瘤等，因為這些疾病均可表現為口腔潰瘍。
對於白塞病大家可能不是很熟悉，今天我們就來認識一下白塞病。
什麼是白塞病？
白塞病是一種慢性系統性血管炎症性疾病，主要累及全身的大小血管，包括大中小動脈、靜脈，是累及的血管範圍最為廣泛的一種血管炎。
白塞病的發病機制目前不是很明確，但是可以肯定的是，具備特定的遺傳背景，再加上環境因素的影響，導致自身免疫功能紊亂，繼而導致白塞病的發生。
目前白塞病的致病基因還沒有完全明確，只是發現白塞病患者攜帶HLA-B5基因的機率比較高，但是攜帶這個基因的人群並不都會患白塞病，另外有些白塞病患者HLA-B5基因也不是陽性的。
白塞病有什麼症狀？
白塞病可以累及全身的大小血管，所以各個臟器都可能會受累，症狀表現非常多樣化。
白塞病最常見的症狀是反覆口腔潰瘍，遷延不愈。因為黏膜有很多血管來供血，潰瘍實際上是一種小血管炎的表現。
其他比較常見的症狀，比如皮膚出現結節紅斑、痤瘡樣皮疹、靜脈炎、外陰部潰瘍。
有些人眼睛反覆出現炎症，比如葡萄膜炎。白塞病主要影響的是前葡萄膜，影響虹膜睫狀體，出現前房積膿的表現，實際上也是一種血管炎的表現。
除了皮膚、黏膜的症狀外，也可以出現關節炎，各個內臟也會受累。
比如累及胃腸道，會出現胃腸道炎症、胃腸道潰瘍、胃腸道穿孔；累及中樞神經系統，會出現腦白質病變或腦實質病變，比如發生腦梗塞、腦出血或者癲癇等；累及周圍神經系統，會出現手腳發麻、蟻走感、感覺障礙等。
白塞病目前最遺憾的就是診斷和治療太晚，主要原因是由於大家對它的認識不是很充分，部分患者出現眼睛病變，失明之後才診斷這個病。
如果出現多系統受累，查不出明確病因，其他疾病無法解釋時，建議到風濕免疫科進行篩查。
到目前為止，白塞病沒有特徵性的血清學標誌物來幫助診斷，需要綜合診斷。根據症狀排除其他疾病，當然也會做一系列檢查，比如血沉、C反應蛋白、HLA-B5的檢測等。
診斷白塞病後怎麼治療？
目前主要的治療方法是藥物治療，包括局部用藥和全身用藥。
病情比較輕，只累及皮膚和黏膜，內臟不受影響，用相對比較弱一些的藥就可以了。
如果眼睛有病變，除了局部點含有激素或者免疫抑制劑的眼藥水外，可能還需要全身用藥。
對於多數內臟受累或者血管受累的，需要用激素和免疫抑制劑治療，另外也可以使用靶向藥物治療。
目前治療白塞病的新藥越來越多，治療成功率也越來越高，絕大多數病人預後非常好，可以控制到完全正常。
但絕大多數患者都不能停藥，需要長期用藥，停藥之後可能會復發。
用藥期間要定期複查，根據病情隨時調整藥物。
白塞病會遺傳嗎？
白塞病患者長期用藥病情穩定的情況下，可以像正常人一樣生活，可以結婚生子，如果有懷孕的打算，在醫生的指導下可以選擇一些孕前、孕中都可以吃的藥。
白塞病它不是遺傳性疾病，就像糖尿病、高血壓一樣，如果一級親屬得了白塞病，子女可能得自身免疫性疾病的機率會高一些，但是並不是說絕對會發病。
參考資料：
醫學微視官網 - 穆榮 主任醫師《白塞病》
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