得了腰椎間盤突出症，到底還能不能運動？
相信一定有兩派回答：
1.都腰突了還活動啥，徹底靜養吧！可別突出的越來越重了。
2.腰椎間盤突出是常見病，好了就隨便用，不要太在意！
這兩派，其實對腰突患者來說都不是很適合，今天咱們就聊聊這個問題。
腰椎間盤突出症
它是一種常見的脊柱疾病，影響著全世界數百萬人。簡單來說就是椎間盤的髓核突破了纖維環的束縛，導致神經根受壓、發炎和疼痛。
很多患者深受其苦，急性發作的時候疼痛難忍，不敢正常活動，上廁所呀，吃飯呀，都不受到嚴重的影響，就別提去工作了，有一些患者症狀持續很長時間，也不緩解。
在疾病恢復過程中是休息還是鍛鍊好，是一個備受爭議的話題。今天咱們就來探討一下：
●完全休息：優點和缺點
從歷史上看，完全臥床休息已被規定為患有 腰突患者的主要治療方法。這種方法背後的基本原理是儘量減少脊柱上的機械應力並減少炎症。然而，最近的研究對這一觀點提出了挑戰，長時間臥床休息可能不是最有效的治療策略。
優點：
減少脊柱的機械應力，促進恢復。
通過最大限度地減少神經根壓迫來暫時緩解疼痛 。
缺點：
長時間臥床休息會導致肌肉萎縮、關節僵硬和心血管功能下降。
與保守治療相比，在疼痛、功能障礙或重返工作崗位方面沒有顯著的長期益處。
●鍛鍊和體力活動：優點和缺點
近年來，運動和身體活動作為腰突治療選擇越來越受歡迎。已經提出各種形式的運動，包括低強度有氧運動、伸展運動和力量訓練，以改善患者的身體狀況並減輕症狀。
優點：
鍛鍊可以幫助保持肌肉力量、靈活性和心血管健康，防止與不活動相關的繼發性併發症。
身體活動可以改善血液循環，促進癒合並減少炎症。
根據患者需求量身定製的鍛鍊計劃更是有助於減輕疼痛、殘疾和復發風險。
缺點：
以不正確的形式或強度進行鍛鍊可能會加劇症狀或造成進一步的傷害 。
由於劇烈疼痛或功能受限，一些患者可能無法進行某些形式的鍛鍊。
支持鍛鍊和身體活動的文獻證據
幾項研究調查了運動和身體活動在管理 LDH 方面的有效性。Hayden 等人的 Cochrane 評論。(2005) 分析了 39 項隨機對照試驗，發現運動療法對減輕慢性腰痛患者的疼痛和改善功能有適度的作用。當運動與其他保守療法（如徒手療法、教育和行為療法）相結合時，這種效果更為明顯。
Ferreira 等人的另一項系統評價。(2006) 比較了不同運動干預措施對腰椎間盤突出症的療效。作者得出結論，結合力量訓練、柔韌性訓練和低強度有氧運動是減輕疼痛和改善功能的最有效方法。此外，Oosterhuis 等人的一項研究(2014) 表明，早期開始物理治療可以加快恢復速度，並減少 LDH 患者的手術需求。
具體該怎麼做呢？
●急性期適合的幾個動作
急性期也不是不能活動的，以下的這幾個動作可以很好的幫助我們舒展緊張的肌肉和筋膜，幫助我們維持脊柱的靈活性，避免嚴重的肌肉萎縮和粘連形成，對於緩解急性腰痛的症狀是有很大幫助的。
這些動作每次不要做太多，3~5次為一組，每天堅持做2~3組即可，隨著症狀的緩解，可以逐漸的增加訓練的組數和次數，切忌強求。在急性期，如果某一個動作會誘發明顯的疼痛，那麼咱就及時停止。
●恢復期要以加強肌肉強度為主
以下這些鍛鍊可以幫助我們強化脊柱周邊的肌肉，幫助我們更強的維護脊柱的穩定性，儘量規避反覆發作腰椎間盤突出症的風險，同急性期的動作一樣，某一個動作如果誘發明顯的疼痛，及時停止！次數不要過多，5-15次為一組，每天堅持2~3組，逐漸增加或減少鍛鍊的次數和組數，及時的調整很關鍵。
結論
總之，文獻表明，患者應考慮鍛鍊和身體活動作為腰椎間盤突出症管理策略的一部分。雖然完全臥床休息可能會暫時緩解疼痛，但它與負面的長期後果有關，例如肌肉萎縮、關節僵硬和心血管功能下降，從遠期來看長時間的過度驚訝，得不償失。
另一方面，運動和身體活動已被證明可以緩解疼痛、改善功能和促進癒合，同時預防繼發性併發症。
然而，必須強調的是，鍛鍊計劃應根據患者的具體需求、疼痛程度和功能限制進行個體化。在某些情況下，某些形式的鍛鍊可能不合適，患者應諮詢其醫療保健提供者以制定合適的鍛鍊計劃。
另外治療腰椎間盤突出症也要多管齊下，比如針灸、理療、適當的使用藥物休息以及康復鍛鍊，這樣才能綜合系統的，幫助患者儘快的恢復到日常生活當中去，恢復到工作崗位上。
關於得了腰椎間盤突出症能否鍛鍊的問題，您有哪些想法呢？如果您感興趣，也請在文章的下方留言，也請您關注我，關注想好好做醫生的胖子，咱們一起分享靠譜的科普知識，謝謝！