【佑安傳播】早防早治,黃真醫生帶您了解腎臟那些事兒

北京佑安醫院 發佈 2024-03-24T18:15:22.300554+00:00

第18個世界腎臟病日之際,北京佑安醫院泌尿外科黃真副主任醫師在北京體育廣播《1025動生活節目》中就腎臟疾病的防治進行了講解。今天,我們一起來了解有關腎臟的那些事吧。您了解腎臟的功能嗎?腎臟是人體的重要器官,它位於泌尿系統,主要有三大生理功能 :1.

第18個世界腎臟病日之際,北京佑安醫院泌尿外科黃真副主任醫師在北京體育廣播《1025動生活節目》中就腎臟疾病的防治進行了講解。今天,我們一起來了解有關腎臟的那些事吧。

您了解腎臟的功能嗎?

腎臟是人體的重要器官,它位於泌尿系統,主要有三大生理功能 :

1.濾過功能:生成尿液,排除人體多餘的水和代謝產物

2.重吸收和分泌功能:調節機體內環境,維持水電解質及酸鹼平衡

3.內分泌功能:調節血壓、紅細胞生成和鈣磷代謝及骨代謝

腎臟的解剖結構如何?

人體有兩個腎臟,左、右各一個,形似蠶豆,位於腹膜後脊柱兩旁,約為第12胸椎至第3腰椎的位置,右腎較左腎位置低半個至1個椎體。中國成人腎臟的長、寬和厚度分別為10.5-11.5cm、5-7.2cm和2-3cm。男性一個腎臟重量為100-140g,女性略輕。

腎臟出現疾病時會有哪些臨床表現?

腎臟疾病的臨床表現包括腎臟疾病本身的臨床症狀及腎功能受損引起的各系統症狀,具體為:

1. 血尿:血尿分為肉眼血尿和顯微鏡下血尿。尿液肉眼觀察無異常,新鮮尿離心沉渣檢查每高倍視野紅細胞超過3個。稱為鏡下血尿。尿外觀表現為尿色加深,尿色發紅或呈洗肉水樣,稱為肉眼血尿。

2. 蛋白尿:蛋白尿常表現為尿泡沫增多。尿蛋白定性試驗陽性或尿蛋白定量超過150mg/d,稱為蛋白尿。

3. 水腫:水腫是腎臟病常見的臨床表現之一。腎性水腫多出現在組織疏鬆部位,如眼瞼;身體下垂部位,如腳踝和脛前部位;長期臥床時則易出現在骶尾部。

4. 高血壓:高血壓是腎臟疾病常見的臨床表現,因此,當患者血壓升高時應仔細檢查有無腎臟疾病,尤其是年輕人。

當出現以上症狀時一定要及時到醫院就診呦!

就診科室:普通內科、腎臟內科或泌尿外科

常見的腎臟疾病有哪些 ?

腎臟疾病常以某種臨床綜合徵的形式出現,相互之間可能有重疊。同一種臨床綜合徵可表現為不同病理類型的腎臟疾病,而同一種病理類型腎臟疾病也可表現為不同的臨床綜合徵。

1. 腎病綜合徵:表現為大量蛋白尿(>3.5g/d),低蛋白血症(<30g/L),常伴有水腫和(或)高脂血症。腎病綜合徵病因可為原發性腎小球疾病(如微小病變腎病、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化等)和繼發性腎小球疾病(如糖尿病腎病、狼瘡腎炎)。

2. 腎炎綜合徵:以腎小球源性血尿為主要特徵,常伴有蛋白尿。可有水腫、高血壓和(或)腎功能受損害。

3. 無症狀血尿和(或)蛋白尿:包括無症狀蛋白尿和(或)血尿,是指輕、中度蛋白尿和(或)血尿,不伴有水腫、高血壓等明顯症狀。常見於多種原發性腎小球疾病(如腎小球輕微病變、TgA腎病等)和腎小管-間質病變。

4. 急性腎損傷:各種原因引起的血肌酐在48小時內升高≥)<0.5ml/(kg.h),持續超過6小時,稱為急性腎損傷。臨床主要表現為少尿、無尿、含氮代謝產物在血中瀦留、水電解質及酸鹼平衡紊亂等。

5. 慢性腎臟病:是指腎臟損傷或腎小球濾過率<60ml/(min.1.73m2),時間>3個月。慢性腎功能衰竭是慢性腎臟病的嚴重階段,臨床主要表現為消化系統症狀、心血管病發病、貧血及腎性骨病等。

6. 腎臟外科疾病:腎實質惡性腫瘤、腎盂惡性腫瘤、腎囊腫、腎錯構瘤、腎結石、先天性腎臟畸形(馬蹄腎、腎盂輸尿管連接部狹窄)、腎積水等。

如何預防腎臟疾病的發生?

1. 控制基礎病:患有高血壓、高血糖、高脂血症和高尿酸血症的人員,要積極治療,使各項指標達標,以減少腎臟病的發生和進展。

2. 飲食合理:避免高鹽、高脂、高蛋白飲食的攝入。大量的高蛋白質飲食會產生過多的尿酸和尿素氮等代謝產物,會加重腎臟的負擔。

3. 避免濫用藥物:有些藥物對腎功能會造成損害,例如長期使用大劑量止痛藥物,不恰當的使用抗生素,長期服用含有馬兜鈴酸的中藥,都會對腎功能造成不同程度的損傷。

4. 健康的生活習慣:注意每日的飲水量在1500-2000ml,並且不要長時間憋尿,以減少泌尿系統結石、感染和腎盂腎炎的發生。另外還要適當的進行身體鍛鍊,增加機體的抵抗力。

5. 積極治療感染性疾病:各種感染性疾病也會造成腎功能受損,例如:乙型或丙型病毒性肝炎、慢性腎盂腎炎等。

6. 定期體檢,早發現早治療:正常成年人建議每年體檢一次,如發現異常指標及時就診。

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