海清被「怪病」折磨好久了……
相信您已經看到這則新聞了吧，那麼海清所說的肩膀韌帶撕裂是什麼疾病呢？是肩周炎嗎？醫生給您詳細解答下。
肩袖損傷不是「怪病」
關於肩部疼痛，大家可能對肩周炎這個診斷耳熟能詳，或多或少都聽說過這三個字，但是對於肩袖卻知之甚少，而實際上肩關節疼痛的患者，肩袖出現問題的比率很高。
什麼是肩袖呢？其實它是4根肌腱的總稱，主要為岡上肌、岡下肌，肩胛下肌以及小圓肌4根肌肉的肌腱結合在一起，形成了一個像套袖一樣的結構，包繞在肩關節周圍，它負責肩關節的很多動作，尤其是做旋轉動作，所以也被稱之為旋轉袖。
當肩關節的骨頭有了增生、長期過度的使用肩關節、外傷或者是某些慢性疾病的因素綜合作用起來，就有可能導致肩袖出現磨損或者撕裂，患者就會出現明顯的功能受限、疼痛等多種症狀。
肩袖損傷是肩周炎嗎？
那肩袖損傷和肩周炎有哪些不同呢？
肩周炎也稱為肩關節周圍囊炎，也被形象地稱之為凍結肩，因為原發的肩周炎很容易導致整個肩關節全範圍的活動受限，無論是前屈、外展或者是旋轉，都會出現明顯的活動障礙，伴隨有難忍的疼痛，這就如同冬天水面結冰一樣，所以才被稱之為凍結肩。
年齡（五十左右）、高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、女性以及患腦梗等多情況是導致人們出現肩關節周圍囊炎的高危因素，又因為在50歲左右容易出現這個疾病，所以也被稱之為五十肩。
看到這裡您應該明白了吧，肩袖的損傷和肩周炎還是有本質不同的，肩袖是發生在肌腱的部位，而肩周炎是整個關節的周圍囊出現了問題，兩個疾病的發病本質還是有很大區別的。
有一個簡單的辦法，可以幫助我們區分是肩袖損傷還是肩周炎？那就是肩關節是否能做良好的旋轉動作，大家可以看下面這個動圖，這就叫做肩關節的旋轉動作，如果能自如的反覆的做這個動作，那麼證明您的肩關節沒有發生粘連，那就不是肩周炎，問題就很有可能是肩袖的損傷或者是其他部位的原因導致的問題。
如何明確肩袖是否損傷呢
由於肩袖是屬於軟組織結構，要明確它是否有傷情，同時了解關節內其他的結構是否有異常，需要進行核磁檢查。
但我們也要同時進行相應的X線檢查，比如要進行肩關節正側位與岡上肌出口位X線檢查，主要目的是了解肩關節的結構是否存在異常，肩峰是否有明顯的增生，這對於決定治療方案有很重要的價值。
治療
核磁檢查明確肩袖損傷的患者，如果損傷的範圍不大，患者功能受限不是特別的明顯，可以考慮進行保守治療，比如外用藥物、配合康復鍛鍊以及物理治療等。
如果肩袖發生了比較大範圍的撕裂，嚴重的影響了患者的肩關節活動，對患者造成了非常大的影響，那麼可能要考慮進行微創的肩關節鏡手術，把撕裂的肩袖縫合好固定好，再經過系統的康復鍛鍊患者會得到一個比較好的治療效果。
海清的治療為什麼效果欠佳
相信海清一定會有非常專業的治療團隊進行診斷和治療，那麼為什麼她的症狀還會持續這麼久，對她造成這麼大的困擾呢？
相信這跟她以往的勞累程度是有一定關係的，長期的過度勞累，不僅會對肩部造成一定的影響，還會對她的頸部以及肩背部的肌肉和筋膜造成損傷，這些問題日漸累積，最終會在一個時間點爆發出來，導致症狀，要把以往太長時間累積造成的損傷清除掉，哪兒會如此簡單呢？
我們還要關注一下海清的年齡，已經46歲了，應該說已經進入到圍絕經期，這個年齡段的激素水平的變化，也會對治療效果造成一定的影響，也會導致她的症狀加重，因為雌激素水平不僅會對維持女性性徵有很重要的影響，它對於促進損傷的修復，對於控制炎症反應也有很重要的作用，所以建議海清也要往這個方向考慮一下。
關於肩袖損傷就跟大家聊到這裡，希望對大家有所幫助，如果您也有肩痛方面的問題，請把你的經歷寫在文章的下方，咱們大家共同探討。
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