不少家長都會送孩子參加舞蹈培訓。舞蹈當中的「下腰」動作具有一定技術難度和風險性，如果不慎會造成兒童急性過伸性脊髓損傷，重則導致癱瘓，因此俗稱「下腰癱」。華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科主任醫師郭曉東帶領研究團隊完成的一項10年回顧性研究發現，2015~2019年間的我國兒童脊髓損傷病例中，33.9%都是下腰動作所導致的，這已成為兒童脊髓損傷乃至癱瘓的首要原因。
「下腰癱」治療、康復很難
郭曉東等專家參與編寫的《兒童急性過伸性脊髓損傷診療指南（2022版）》中介紹，兒童急性過伸性脊髓損傷是指兒童反覆或持續過伸脊柱後出現的急性胸腰椎無骨折脫位型脊髓損傷。此類型損傷主要發生在中國傳統舞蹈下腰訓練中，也稱為「兒童下腰癱」。
下腰損傷後，早期的神經症狀為腰腿疼痛、肢體感覺異常，神經症狀較輕，平均4小時後才逐漸癱瘓，患者易錯過最佳救治時機。在此期間90.9%的患者仍在繼續鍛鍊或活動，易造成二次損傷。
不僅患者容易錯過最佳治療時機，而且此類損傷的治療和康復也是一個難題。其發病年齡主要集中在3~10歲兒童，70%的病例為完全性損傷，目前尚無有效的治療方法。完全性脊髓損傷到了後期，脊髓神經組織萎縮，神經功能恢復的可能性較小。
「由於練習下腰而導致截癱的孩子，終身與輪椅為伴，一生中不期而來的嚴重併發症也會給家庭和社會帶來沉重的負擔。」郭曉東說，很多患兒下胸段以下脊髓幾乎萎縮消失，終身癱瘓，大小便失禁，下肢運動感覺消失。此外，還會出現各種各樣的災難性併發症，比如泌尿系感染、結石、腎積水、尿毒症、褥瘡、血栓、骨質疏鬆等，總之會影響患兒的一生。
在才藝培養上別盲目內卷
郭曉東提醒廣大家長，脊髓損傷目前沒有有效的治療措施，預防此類損傷的最好策略是，家長能夠充分認識這個病的嚴重危害，在孩子的才藝培養上不要盲目跟風內卷，儘可能保護好孩子的身體健康。
對於準備參加舞蹈培訓的孩子，江蘇省人民醫院南京醫科大學第一附屬醫院骨科主任醫師陳群提醒，在開始訓練之前就要對孩子的身體素質和能力做評估，不要盲目訓練。在舞蹈訓練中也應當隨時評估，循序漸進，掌握安全、科學的訓練方法，避免做超出脊椎彎曲安全範圍的動作。超出身體極限範圍的活動是有巨大風險的。
一些國家禁止兒童參與過伸脊柱運動
湖北省中西醫結合醫院中山分院康復病區副主任醫師韓凍介紹說，北美國家、澳大利亞及印度的舞蹈、體操等運動指南中明確禁止兒童參與過度後伸脊柱的運動或活動。對於10歲以下的兒童，不推薦參加舞蹈下腰訓練等此類反覆或持續過伸脊柱的運動。若要參與這類運動，可先請專科醫師健康體檢評估身體狀況，同時積極防護，在有資質的專業機構和有資質的專業教師密切指導下進行。
郭曉東呼籲，政府和有關部門應進一步建立、健全有關指南或規範，加強對相關培訓機構和教師的監管；加大對癱瘓兒童的幫扶，包括康復、心理干預、教育培訓、無障礙設施、生活重建等，讓這些孩子同樣享受美好的生活。
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保健時報記者 || 楚超
編輯 || 顏紅波