聚焦前沿 獲益新聲
由廣東省抗癌協會鼻咽癌專業委員會和梧州市紅十字會醫院共同主辦的第三場鼻咽癌研究進展省際學術交流會於10月24日在廣西梧州順利召開！
關於廣東省抗癌協會鼻咽癌專業委員會
廣東省抗癌協會鼻咽癌專業委員會，於2019年11月9日在廣州成立，是由全省從事鼻咽癌防治、診療工作的醫療專家及科研學者所組成的。專委會的宗旨是：促進鼻咽癌臨床診療和臨床、基礎科學研究的發展，促進鼻咽癌科學知識的普及和醫學人才的培養，為提高鼻咽癌患者生存預後和推動我國醫療行業進步做出貢獻。首屆專委會委員共計94位，還聘請了4位特聘顧問。這些委員和顧問分別來自於廣州、佛山、東莞、中山等醫院的影像、耳鼻咽喉、腫瘤、放療、檢驗等科室，成員結構實現廣東省域和鼻咽領域全覆蓋。中山大學腫瘤防治中心陳明遠教授擔任第一屆專委會主任委員，中山大學腫瘤防治中心孫穎教授擔任候任主任委員。
鼻咽癌研究進展省際學術交流會
廣東省抗癌協會鼻咽癌專業委員會聯合梧州市紅十字會醫院，於2020年10月24日在中國廣西梧州舉辦了第三屆「鼻咽癌研究進展省際學術交流會」。梧州市紅十字會醫院副院長梁錦輝教授和大會主席廣東省抗癌協會鼻咽癌專業委員會主任委員陳明遠教授進行開場致辭，祝賀會議順利召開，歡迎各位參會學者。陳明遠教授的致辭表達了對與會同仁的感謝，對日後與各位學者通力合作、爭做國際一流研究的期許。陳明遠教授還提出未來進一步合作的構想，即結合水文、環境、人類學等領域，進行更深入的鼻咽癌病因學研究和早篩早診工作的更深入合作的意願。
本次大會主要分為兩個部分：聚焦前沿、獲益新生。
聚焦前沿
聚焦前沿部分中，由梧州市紅十字會醫院的高健全教授主持，來自中山大學腫瘤防治中心的陳明遠教授，華貽軍教授和來自梧州市紅十字會醫院的鄧濱教授先後分享了鼻咽癌治療中的前沿進展。
陳明遠教授對鼻咽癌的多學科治療策略進行了詳盡的闡述，由鼻咽癌NCCN指南出發，從「做加法」（增強療效）及「做減法」（減輕毒副反應）兩個角度，對於初次治療的鼻咽癌患者，講述了誘導化療在局部晚期鼻咽癌、局部放療在初次治療的遠處轉移鼻咽癌中的應用；對於治療後復發及轉移的患者，陳明遠教授介紹了外科在復發和早期鼻咽癌中的應用，並詳盡的講述了目前鼻咽癌微創外科學的發展和最新研究。
復發性鼻咽癌，按照分期的差異，可大致分為可手術和不可手術兩種。對於可手術切除復發鼻咽癌患者，一項微創手術與調強放療對比的回顧性研究顯示：內鏡手術優於調強放療；手術組生存率更高、併發症發生率更低、醫療費用更少。此外，對於不可手術切除的復發鼻咽癌治療策略和最新研究，陳明遠教授也做了詳盡的介紹。陳明遠教授從經驗醫學、循證醫學到精準醫學三個層面，全面地講解了鼻咽癌的臨床研究，強調了臨床研究與基礎研究之間轉化的重要性以及科研最終都應落腳於提高臨床醫療水準，改善患者預後的目標上。
華貽軍教授分享了關於鼻咽癌免疫治療的最新進展，從臨床的實際出發，介紹了目前免疫治療的應用情況，對免疫治療相關臨床試驗結果進行了詳盡的講解。隨後，華貽軍教授以中山大學腫瘤防治中心的兩個具體病例分別介紹了再程放療同步PD-1免疫治療及PD-1免疫治療聯合抗血管生成藥物治療方案的良好療效，並對未來免疫治療未來應用美好前景的進行了展望。
鄧濱教授主要介紹了復發轉移鼻咽癌的診治體會，從本院的數個典型病例出發，介紹了經鼻內鏡手術，靶向治療聯合二程放療的應用情況，對復發鼻咽癌的治療方案選擇提出了相應具體的選擇依據。
隨後的專家討論環節，來自梧州市紅十字會醫院的黃偉義教授及葉濤教授進行了發言，結合從醫多年的經驗，對上述三位講者的報告講述了自己的交流體會。黃偉義教授對免疫治療療效預後分析及有效人群的篩選指標與陳明遠教授展開討論，葉濤教授就復發手術後的後續治療及監測手段與陳明遠教授展開討論。陳明遠教授對相關問題給出了自己的理解和建議。在場各位專家對三位講者的精彩分享及陳明遠教授的解答表示了極大的肯定，表示通過講座內容，進一步了解了鼻咽癌相關進展，收穫頗豐。
獲益新生
第二環節學術分享圍繞鼻咽癌的個體化治療及相關臨床研究的設計展開，由梧州市紅十字會醫院的鍾偉銘教授主持，梧州市紅十字會醫院的高天生教授及中山大學附屬腫瘤醫院的游瑞博士進行了精彩發言。
首先由高天生教授進行對應用調強放療的個人體會進行了匯報，並分享了對目前調強放療出現的常見不良反應如放射性鼻咽壞死、放射性腦病、吞咽功能障礙等提出了靶區勾畫及劑量分割的相關預防措施分享，引發了在場的熱烈討論。
接著，游瑞博士對「鼻咽癌臨床試驗設計及實施」進行了詳盡的介紹，游瑞博士從鼻咽癌臨床的基本問題，即提高療效及減輕毒副反應兩個目標出發，系統地介紹了中山大學腫瘤防治中心初治低危患者的「減量放療對比常規劑量放療」，對初治高危患者及復發不可手術患者的「同時期放化療同步PD-1免疫治療對比單純同時期放化療」三個臨床試驗的設計思路及運行細則，強調了由「臨床問題」到「臨床試驗」的臨床試驗設計原則。
梧州市紅十字會醫院張斌教授及湯敏中教授共同參與了本環節的討論及點評，兩位專家對兩位講者的精彩分享表示了極大的肯定，並與陳明遠教授就免疫治療相關毒副反應的發生情況及處理手段進行了熱烈討論。在場專家表示通過講座內容了解了鼻咽癌臨床試驗設計及免疫治療相關的知識，起到了很好的交流成果。
最後，由會議主席梧州市紅十字會醫院副院長梁錦輝教授及中山大學腫瘤防治中心陳明遠教授進行大會總結。梁錦輝教授表達了對與會專家及同道的感謝，並對未來的合作交流表達了殷切期待。陳明遠教授表示，本次會議是繼長沙會議之後的鼻咽癌省際交流會第二站，未來將繼續與各省鼻咽癌專家同道，共同推動中國鼻咽癌防治事業的發展。最後，陳明遠教授對君實公司和現場與會者的參與和支持表達了感謝。
來源：明志致遠之鼻咽醫話