問：尿毒症可以治癒嗎？

答：尿毒症疾病已經屬於腎臟損害不可逆轉的時期，無法完全恢復正常。

問：我周圍的許多人也有高血壓，有些已經有十多年了。自己得了好不到十來年，我怎麼就患上尿毒症？

答：高血壓對血管微循環的損害非常大，尤其是高血壓控制不佳的患者一般會在5年後發生，關鍵是血壓控制是否良好。

問：我也經常測量血壓，當我發現血壓高的時候就吃點藥，然後血壓就降下來了。

答：血壓的控制需要長期穩定。血壓高時服用藥物，當血壓降低時停止服用。反覆的血壓上升和下降會比高血壓造成危害更大的。

問：我現在該怎麼辦？

答：第一，我們必須控制好血壓，並且採取治療措施以保護腎臟功能，並儘可能防止和延緩病情的進一步發展。

上述是幾段高血壓患者和醫生之間的諮詢談話，感到著急和無助，40多歲的張先生對此感到遺憾。

張老師十年前發現高血壓時，感覺並無大礙，因為當時他年輕，並沒有把它放在心上，偶爾因為頭暈和失眠而服用了幾天的降壓藥。張老師說在最近一年左右的時間裡，我總是感到身體疲倦和虛弱總是無精打采，清晨眼睛和手出現浮腫。下午感覺腿腳很沉，然後去醫院就診。

檢查結果診斷為尿毒症，張先生對自己的診斷結果嚇了一跳。

尿毒症是高血壓引起的嚴重併發症之一。這是對高血壓長期的控制不佳，從而導致對微血管損傷結果。它也是高血壓患者最終的主要原因之一。

其發生與腎臟的獨特結構和功能有聯繫：

腎臟是人體排出新陳代謝廢物的主要器官。簡而言之，腎臟由數億個腎單位組成。每個腎單位都是由毛細血管組成的腎小球。當血液流過時，它將過濾掉代謝廢物。當出來時，這些廢物首先被排入腎小管，並且腎小管中的血管將重新吸收這些排出物中的有用成分，並最終形成尿液從體內排出。

與心血管和腦血管的大血管相比，腎單位中的血管非常小。當高血壓長期持續時，對這些細小血管的損害首當其衝，導致腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能障礙，使得肌酐等代謝廢物無法排出，蛋白質等有益營養物質大量排出。會導致全身代謝紊亂和中毒，進而引起各種器官的病變和功能衰竭，並危及生命。

高血壓對腎臟的損害是逐步發展的，首先，它會影響腎小管的重吸收功能，表現為尿量增加，尤其是夜尿增多，例如晚上到早晨睡著的尿量。尿量占全天三分之一或更多，這個階段是可逆期，我們積極的控制高血壓可能恢復正常的腎功能。

隨著疾病的發展，特別是當血壓沒有得到有效控制時，腎小球會受到損害。這種損害通常是不可逆的損害，嚴重損害了腎臟的排泄功能，因此各種代謝廢物無法及時排泄。引起中毒，表現為全身水腫、疲勞、無力、呼吸急促等。在嚴重的情況下，經常需要透析或者腎臟移植治療以挽救生命。

可以看出，對於高血壓患者來說，為防止腎臟損害和尿毒症的發生，有必要嚴格控制血壓，避免損害微血管。正常情況下，高血壓患者的血壓控制目標是小於140 / 90mmHg，但是許多研究表明，當血壓高於120 / 80mmHg時，會對微血管造成微損害，因此，中青年高血壓患者患者應更加注意血管的控制為了降低至120 / 80mmHg以下，老年人儘可能保持在140 / 90mmHg以下。

需要特別提醒的是，由於人體對高血壓具有一定的耐受性，因此許多患者患有高血壓並且不會有任何症狀，因此他們常常忽略了治療；當血壓高時，服藥且血壓下降。此外，因停藥引起的血壓反覆波動的風險特別有害；有很多人擔心長期服用降壓藥的副作用而拒絕服用降壓藥。降壓藥物的副作用很小，可以忽略不計。

此外，對高血壓最有效的治療方法是生活方式治療，例如限制食鹽和油，多吃水果和蔬菜，鍛鍊身體和放鬆心態。這也是確保降壓藥能有良好療效的基礎和保證，不要因為高血壓而掉以輕心。#健康科普排位賽##健康樂享官##清風計劃#