談到突然扭到腰，除了極少數的真的是較重的外傷，實際上多數都是到了一個臨界點，誘發疼痛的只是一個引子，或者說曾經多次的腰痛過，沒有重視，終於隨著問題的發展，呈現爆發的形式，一下病痛的很重，走路都困難。
疼痛的表現
扭腰未必是腰痛，臨床上突然扭腰會有很多種表現形式，例如，腰部劇烈疼痛，站不直身體，必須用手撐著，不能站立，走路更困難，也有的人是臀部和腿劇烈疼痛，導致行走困難，前者多是腰椎小關節紊亂，後者多數腰椎間盤突出症的可能。
及時休息
在這種疼痛出現之後，正確的應對方式一定是臥床休息，尤其是24小時內，以疼痛較輕，感覺最舒服的姿勢休息，有的人在損傷之後，感覺疼痛不那麼重，持續忍著工作，結果第二天疼痛難忍，活動都不能自理的不在少數，要足夠重視。
軟組織損傷
如果伴有腰部肌肉的腫痛，摸起來皮膚會溫度升高，按壓疼痛，這個時候要以冰水混合物冷敷，2~3小時一次，每次15分鐘左右，在床上趴著上就可以，讓損傷的毛細血管收縮，讓已經發生的損傷傷害減小到最低。
腿痛要做CT
有的人扭腰之後不是腰部疼痛，是屁股和腿痛，這個時候應該去醫院拍一個CT或者核磁，排除一下是否有腰椎間盤突出存在，如果同時咳嗽打噴嚏疼痛，活動也困難，腰部深層痛，走路腿痛，要考慮腰椎間盤突出症可能性。
不可做的事
在損傷急性期的時候，尤其是24小時甚至48小時內，不可以推拿、塗紅花油、上熱敷、有明顯活血化瘀左右的膏藥也不可以用，否則的話，就可能導致二次損傷，有很多人由於不當的處理導致問題變得更重。
腰椎小關節紊亂
- 如果平時腰部問題不嚴重，也沒有腰痛病史，突然的發病，應該優先考慮腰椎小關節紊亂，出現這個問題，也建議在急性痛的時候休息，超過24小時之後，觸診判斷一下是否存在這個問題，判斷方式我多次講過，可以摸一下腰部棘突。
- 觸診棘突的時候，如果發現棘突高低過渡不自然，有的棘突很高，甚至按壓有不舒服的感覺，疼痛剛好發生在這個區域附近（兩側或一側），可考慮是這個問題（拍片不報告小關節紊亂），可通過正位的方式矯正。
腰椎間盤突出症
如果在損傷之後，伴隨著腿部疼痛，且疼痛劇烈，臥床休息時不痛，腰部受力或者咳嗽打噴嚏會痛，這個時候一定要考慮腰椎間盤突出症發病的可能，常見於頻繁閃腰或者有過腰腿痛病史的人，這個正骨效果不佳，過了急性痛可以手法按壓復位。
及時就診
缺乏當面的診斷，上述都是常規處理方案，但是，由於每個人的身體狀況不一樣，還是僅供參考，如果疼痛劇烈，休息也得不到緩解要及時的就診，或者劇烈疼痛過去之後，身體總是不舒服，也要考慮問題沒徹底解決。
例如，急性期過了，雖然沒這麼疼痛，但是出現久坐久站不舒服，要考慮腰椎小關節紊亂還在；咳嗽打噴嚏腰腿痛消失了，可是走路的時候症狀還是很明顯（腰不痛臀部和腿痛），要考慮腰椎間盤突出症在恢復，卻誘發腰臀肌勞損等！