得了肩周炎,多久能恢復?醫生和您詳細聊一聊

想好好做醫生的胖子 發佈 2020-04-25T08:45:07+00:00

得了肩周炎,多久能恢復...那麼得了肩周炎,多久能恢復呢?我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個讚吧,如果您或者是您的家人朋友也有肩周炎這方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了。

得了肩周炎,多久能恢復......這是一個問題!

肩周炎是一個非常折磨人的疾病,患者會出現明顯的肩關節活動受限以及活動時的疼痛,很多患者會出現明顯的夜間痛,嚴重的影響患者的生活質量,每一個肩周炎的患者都想趕緊立刻恢復如初才好!那麼得了肩周炎,多久能恢復呢?我們今天就來聊一聊這個問題。

我們先來了解下肩周炎這個毛病!

肩周炎,它有很多的名字,比如五十肩、凍結肩、肩關節周圍囊炎以及凝肩等。

之所以稱其為五十肩,主要是很多人在50歲左右這個年齡開始出現肩周炎的症狀,患者往往早期的症狀是肩部比較難忍的疼痛與活動相關,嚴重的時候患者梳頭、提褲子都做不了,否則會誘發劇烈的疼痛,有的時候睡覺的時候能疼醒,嚴重影響患者的睡眠質量。

慢慢的這個毛病會進入到凍結期,也就是患者的疼痛會有一定的減輕,但是關節粘連的特別嚴重。肩關節是可以完成近乎360度範圍內的活動的,但是當患了肩周炎以後,活動範圍將有明顯的減小,尤其是當右利手的患者出現右側的肩關節肩周炎的時候,很多以前可以非常順利完成的動作都完成不了,而且強行完成就會誘發肩部的劇烈疼痛,這種疼痛可以用撕裂性的疼痛來描述。正是由於有嚴重粘連的這一段時間,所以肩周炎也得名凝肩或者是凍結肩

之後這個疾病會慢慢的轉入到恢復期,也就是解凍期,患者的疼痛會慢慢的減輕,而肩關節的活動範圍也會慢慢的恢復,大部分患者都會恢復到如初的狀態,有一少部分患者肩關節的活動範圍會仍然留存活動範圍的受限。

具體這個疾病要歷經多長時間呢?因人而異,有一些人可能兩三個月就慢慢的恢復了,有一些人可能要兩三年。

那麼到底是什麼樣的原因導致人們出現肩周炎的症狀呢?其實到現在也沒有一個明確的答案,醫學上我們現在只知道它與年齡、高血壓、冠心病、糖尿病以甲狀腺疾病相關,尤其是糖尿病患者的發病率有明顯的增高

而造成這種問題的病理基礎是整個肩關節關節囊全範圍的炎性反應,以及隨之而來的肩關節內的廣泛粘連粘連越嚴重,患者的關節活動範圍自然也就會越小,在做有一些動作的時候可能會撕開這些粘連,自然就會造成明顯的疼痛。

當大家了解了以上這些知識以後,我們再來談一談肩周炎多久能恢復?

其實肩周炎這個問題,不經過治療,自己也可以慢慢的恢復,是一種自愈型的疾病。只是每個人經歷的病程並不一樣,有一些人恢復的特別快,有一些人恢復的就比較慢。

所以肩周炎到底能多久恢復,往往取決於患者本人的主觀意志,在臨床上我們有很多的患者,左側(右利)的肩關節出現了肩周炎,雖然對生活有一定的影響,但是很多患者都能夠接受,都能夠忍耐疼痛並期待慢慢的自我恢復,所以時間可能會相對來講長一點。但有些患者右側(右利)的肩關節出現症狀以後,嚴重的影響了患者的生活質量,所以就會積極的試圖改善症狀,尋求醫護人員的幫助,積極的進行康復鍛鍊,所以可能恢復的時間就要快一些。

那麼如果一個肩周炎的患者想要加速自己恢復的過程,應該怎麼辦呢?其實治療肩周炎的問題,主要的就是控制疼痛恢復患者的肩關節活動度,這個事兒說起來簡單,但是做起來有時候挺難的。

因為疼痛和肩關節的粘連往往是互相影響的,如果肩關節粘連的特別嚴重,那麼活動的時候疼痛就會比較明顯,患者疼痛如果控制的不好不敢進行鍛鍊,那麼粘連也會越來越重。如果患者的肩關節粘連的比較明顯,我們能將患者肩痛適當的進行控制,患者可以在能耐受的疼痛前提下,進行肩關節的康復鍛鍊,那麼粘連慢慢被打開,疼痛自然也就會減輕,進入肩關節康復的正循環

這個過程可不是單純的依靠患者或者是單純的依靠醫生就能夠達到一個理想恢復狀的,我們來談一談,得了肩周炎應該怎麼辦?

●肩周炎的早期患者的疼痛往往是比較劇烈的。那麼這個階段進行康復鍛鍊,患者很多都是難以忍受的,因為太疼了,所以要積極的控制疼痛,可以採取口服以及外用非甾體抗炎鎮痛藥的辦法幫助控制疼痛,另外針灸、微波、超聲波、經皮神經電刺激等物理治療也能起到一定的作用。

如果疼痛實在難以控制,在醫生的幫助下進行肩關節封閉治療也是可以的,醫生會將少量的麻藥和激素注射進入肩關節腔,幫助患者控制炎性反應,減輕疼痛。這裡謝醫生要多一說一句,就是很多肩周炎的患者年齡偏大,而且糖尿病患者容易出現肩周炎的問題,所以在進行這種治療的時候,一定要明確自己的血糖是否正常,最好要控制在8mmol/l以下,這樣進行肩關節注射才安全。

●慢慢的患者的疼痛會有一定的緩解,肩周炎將會進入凍結期。也就是說整個肩關節囊的炎性反應變的沒有以前那麼嚴重,但粘連開始出現了,這種粘連是非常廣泛的分布在整個肩關節內的,粘連形成的範圍越廣,患者肩關節活動範圍受限也就越嚴重。此時與其對抗的辦法應該是求專業的康復治療師或者是康復師的幫助,給予進行肩關節的鬆動,這個技術叫做肩關節鬆動術,在肩關節粘連的早期,可以慢慢的將患者的粘連松解開,不讓病情進一步的嚴重。

而在這個時候患者能做什麼呢第一是積極的配合康復師進行康復鍛鍊第二是治療的這段時間內學習一些康復鍛鍊的基礎知識,比如如何熱敷、如何冰敷、如何自己在家中進行一些適合自己的康復鍛鍊。

之所以要求患者這麼做有兩層原因,第1層原因現在的康復治療費用還是很高的,長期的尋求康復師的幫助不是不可以,但是花費比較大。患者完全可以在疾病最困難的時候,自己很難幫助到自己的時候,尋求專業醫生的幫助,但可以慢慢的學習一些自我康復的技巧,症狀慢慢緩解以後就可以自己在家中康復鍛鍊了,沒有必要增加經濟負擔了,對吧!

第2層的意思,對於肩周炎患者來講,不可能永遠都在醫院醫治,總得有自己解決問題的時候,比如在醫院,醫生手法治療和各種物理治療需要花費兩個小時左右的時間,但症狀往往只能保證6~12個小時,如果在剩下的時間,也就是說在居家的時間,不能進行自我康復鍛鍊的話,康復師的治療效果是會打折扣的,第2天去醫院再次進行治療時,可能症狀就會有所反覆,所以肩周炎的患者學會自我居家康復鍛鍊,並堅持鍛鍊!非常有必要性!

謝醫生以前寫過一篇文章叫做肩周炎像彈簧,你弱它就強,說的就是這個道理,肩關節的粘連有一個特點,在當天經過康復師和您自己的鍛鍊,粘連會被打開一些,但如果不堅持進行康復鍛鍊,當天打開的這些粘連,第2天又會再次被粘住,症狀出現反覆,經常出現這樣的情況,就會影響患者康復鍛鍊的信心和耐心。

只有堅持鍛鍊,不斷的堅持,慢慢的與粘連和再次粘連做鬥爭,做到當天粘連打開的多,再次粘連的少,久而久之,肩關節就慢慢的恢復正常了,堅持這樣做,肩周炎的患者恢復的自然也就會快一些。

●肩周炎的康復鍛鍊。

我們國家現在康復醫學發展的不是特別好,專門的運動醫學康復以及骨科康復還不是特別的常見,尤其是對於肩痛的康復,大家可能聽說的比較少,在您當地的醫院找不到專業的康復師去幫助您做肩關節鬆動術,怎麼辦呢?

以下是一些大家可以在家中進行嘗試的康復鍛鍊,動作都不是特別的複雜,每個動作都不需要做太多次,在最開始鍛鍊的時候,每個動作3~5次為一組,每天堅持2~3組,慢慢的只要能堅持下去,有耐心、有毅力,肩周炎的症狀一定會被控制住。

對於肩關節活動範圍的鍛鍊,大家都習慣於站著甩肩膀,這個動作不是不可以,但是這個動作的風險是有可能造成肩關節的撞擊,為了避免這個風險,我們往往建議患者在進行肩關節活動範圍訓練的時候,一定要彎腰扶住牆壁或者是椅子做全範圍的活動(下圖),這樣的話不會誘發肩關節的撞擊,不會造成肩袖損傷。

這些康復鍛鍊,如果哪一個動作會誘發明顯的疼痛,我們完全可以停止,不做!哪個動作做完之後肩關節的活動範圍有明顯的加大或者是有少少的加大,就都是成績,慢慢的堅持就可以了。

如果不練,耐心等待自愈,可以不可以?個人認為選擇權在患者自己手裡!如果能耐受,沒啥不可以的!

總結

肩周炎是一個自愈性的疾病,每個人恢復的時間沒有確定性,有些人的時間比較長,有些人恢復的時間就比較短。

醫生的幫助以及自我的鍛鍊,可以幫助加速恢復,儘快的恢復患者的肩關節功能,恢復正常的生活質量,具體該怎樣做,在文章當中已經有了一些介紹,如果您還有其他的疑惑,可以在下方留言,大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝,碼字不易,如果您贊同我的觀點,請幫忙點個關注或點個讚吧,如果您或者是您的家人朋友也有肩周炎這方面的困擾,請把這篇文章轉發給需要的他們吧,謝謝了。

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