日常生活中難免有個磕磕碰碰,而每當出現傷口時,你是不是總想著用創可貼包上了事?其實,即使是日常小傷,我們在包紮前也需要先進行消毒。
碘伏、碘酒、酒精、雙氧水如何選擇?
/ 碘伏、碘酒 /
碘伏與碘酒類似,但是碘酒中的碘對皮膚刺激很大,塗抹傷口後還需要用酒精脫碘。而碘伏就比較方便了,不需要脫碘,可以直接保留在皮膚上,對皮膚的刺激也非常小。
碘伏的消毒範圍也比較廣,它不僅可以殺滅細菌,還能殺滅大部分病毒,對於大面積、小面積創傷的消毒均適用。
在消毒手法方面,我們需要用棉簽蘸取碘伏,從傷口的中心向四周逐漸畫圈塗抹,棉簽塗抹到外周以後,就不要再塗抹中間了,否則會把外周的髒污帶回傷口中間,再塗一遍的時候就需要換新的棉簽。
/ 酒精 /
酒精的刺激性較強,人們在用它進行傷口消毒時,會感覺非常疼痛。酒精的消毒範圍也相對較小,只能殺滅一些致病細菌。所以如果只是一個小小的傷口,在我們沒有碘伏的時候,也可以先用酒精消毒。
但需要注意,酒精殺菌存在一定的濃度依賴性,不是濃度越高,殺菌效果越好。
醫用酒精一般為75%的酒精,對細菌破壞力最強,可以用於傷口消毒;
90%以上的高度酒精則常為工業性酒精,是用於擦拭一些特殊儀器的,不能作為消毒使用;
而我們喝的高度酒,最多也就是52度、56度、66度,都達不到75%的濃度,所以也起不到有效的消毒效果,不能預防傷口感染。
/ 雙氧水 /
雙氧水也是一個比較好的消毒劑,特別是對化膿性的傷口,有很好的消毒作用。但由於它抹在傷口上會出現很多泡泡,觀感不佳,所以大眾可能難以接受。
消毒完成後,就涉及到傷口包紮,而創可貼是人們日常最常使用的物品,它又有什麼講究呢?
使用創可貼時要注意什麼?
① 創可貼不適合長期使用
創可貼內有一個小小的敷料,有止血、清潔作用,兩翼有彈性,貼上後可以暫時保護傷口,但是創可貼只適用於小傷口的臨時包紮,如需長期包紮,還是應該選擇合適的敷料覆蓋傷口,然後用紗布進行包紮。
因為紗布縫隙較多,透氣性更好,還能引導傷口的膿液外流,防止膿液積存,避免感染。
② 一片創可貼不能使用時間過長
一般要求,一天至少更換兩次創可貼。
③ 創可貼不要包得太緊
陳志主任提到過這樣一個案例,一個老奶奶給孫子用創可貼,怕上學時脫落,就貼得很緊,還在創可貼外邊又勒了一個橡皮筋,結果等到孩子下午放學的時候,才發現孩子的手指由於將近五六個小時都沒有血液供應,已經壞死了,最後不得不截肢。
這就告訴我們,使用創可貼包裹傷口時不要包太緊了,只要讓傷口表面沒有明顯的出血就夠了,在此基礎上包得寬鬆一些,更利於傷口的恢復。
手指包上創可貼以後,還要按下遠端的甲床,如果兩秒鐘不能恢復紅潤,說明包得過緊。
④ 注意創可貼內敷料是否清潔,是否能夠蓋住傷口
⑤ 使用防水創可貼,洗澡後要及時揭開,以免造成傷口感染
即使用的是防水創可貼,傷口也可能被浸濕,因此要求洗完澡後要把創可貼揭下來換新,以免水分和膿液包裹在內,造成傷口感染。
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參考資料:醫學微視官網 - 陳志 主任醫師《外傷急救》