Phyllis Morgan博士，FNP- bc，有超過29年的護理經驗，是瓦爾登大學家庭護士執業(FNP)項目的高級核心教師和學術協調員。

她說，病人可能會選擇醫學博士，因為他們可能不知道NPs，他們可以提供的病人護理，或者他們可以成為初級保健提供者。據Morgan說，研究表明，NPs正在成為新的初級保健提供者，而不是醫生。

人們可能會選擇NP作為他們的初級保健提供者的一些原因包括更短的就診等待時間，更多的時間指導患者，更好的預防保健。

和醫生一樣，NPs可以:

• 診斷和治療急性和慢性健康疾病

• 安排診斷測試並解釋結果

• 醫療護理管理

• 擔任初級保健提供者

• 獲得專業領域的認證，如婦女健康，兒科或老年病學

NP和醫生的區別是什麼?

在初級保健環境中，教育新護士提供與醫生相同的護理。NP首先必須獲得護理學士學位。NP必須完成特定領域的護理科學碩士(MSN)或護理實踐博士(DNP)學位，可以從幾個DNP或MSN學位專業中選擇，包括:家庭護理師、新生兒護理師、兒科護士、婦女健康護理從業人員、精神科護士、心臟護士、整形外科護士、腫瘤科護士等。

醫生在被四年制醫學院錄取之前必須獲得四年制學位。畢業後，醫生們申請三年(或更長時間)的住院醫生項目。實習期結束後，醫生可以在他們的專業領域獲得國家委員會的認證。有些專業需要更多的培訓和工作時間，如兒科心臟病學或外科。

醫生通常選擇的專業可以提供NP範圍之外的急症護理服務。例如，醫生可以接受醫學遺傳學、放射診斷學或介入性心臟病學等亞專業的教育。

病人關於執業護士和醫生的誤解

關於NP和醫生之間的區別有幾個誤區：

（1）執業護士比醫生級別低

Morgan說:「有一種誤解是，NPs是小醫生，或者更小的醫生。事實並非如此。執業護士是初級保健提供者，他們接受了與醫生不同的培訓和準備。」

NPs經過嚴格的國家認證、同行評審和評估，這促進了高質量的護理和積極的臨床結果。一個兒科初級保健NP沒有資格診斷和治療複雜的心臟疾病，但一個兒科初級保健醫生也沒有資格。許多人執業護士在醫學專業有高等教育和護理證書。

（2）護士不能獨立執業

有些執業護士可以獨立執業，有些則不行。一個NP能否獨立執業護士是由各個州決定的。美國護士協會有一個資料庫，記錄了哪些州授予NP完全、部分或限制執業權限。隨著越來越多的州認識到在初級保健中利用執業護士的潛力，擁有全面執業權的州的數量正在增加。

（3）醫生接受的培訓比新註冊護士多

雖然醫生和執業護士的教育和培訓是類似的，但醫生在一個醫學模型下接受教育，以評估、診斷和治療患者。NPs在護理模式下接受教育，以完成同樣的任務，但重點是護理整個患者，而不僅僅是診斷症狀。

醫生通常獲得其中一門科學的學士學位，如生理學或生物學。前四年在數學和科學方面有很強的基礎，包括實驗室要求。一些學校提供醫學預科專業，為學生進入醫學院做準備。一旦進入醫學院，學生們鑽研解剖學、生理學和遺傳學課程。他們還通過臨床實踐獲得經驗。畢業後，醫科學生繼續實習。

護士在成為NP之前首先完成註冊護士(RN)的要求。這包括四年的生物學、生理學、解剖學和遺傳學的本科教育，他們也完成臨床治療。畢業後，NP必須首先通過註冊護士執照考試。在完成2-3年的MSN課程或獲得DNP之前，大多數人都要作為註冊護士工作2-3年。

NP學習者也有臨床經驗，在NP或醫生監督下評估和診斷患者。畢業後，NPs必須通過國家認證考試才能實踐。

（4）醫生比護士提供更好的護理

許多比較NP和醫師初級保健的研究發現，患者護理質量的差別非常小。

研究還表明，執業護士可以在急診室提供與醫生技能水平相匹配的分診護理。這意味著NPs可以像醫生一樣識別緊急情況並進行轉診。

Morgan和Anno都認為，人們選擇NP而不是MD的原因之一是他們可以花在病人身上的時間。

Morgan說，研究表明，護士花更多的時間與患者在一起，傾聽他們的擔憂，並適當地對待他們。

由於護理質量與患者與醫療保健提供者的關係直接相關，NP的可獲得性對護理有重大影響。

Anno補充說:「護理中有一個因素是無法替代的，那就是陪伴患者的時間。」「即使你有世界上最有才華的醫生，如果你在需要的時候他們不能去看你，或者你去看他們的時間太倉促，那也沒什麼意義。」

儘管如此，Anno指出，人們可能會選擇醫生而不是NP，因為他們不知道NP是做什麼的，他們是如何運作的，他們受過多少教育，或者因為看醫生是病人習慣做的事。