摘要：生酮飲食是一種低碳水高優質脂肪的飲食，被認為有很好的抗癌潛力！

提到生酮飲食，可能大家了解最多的就是它的減肥效果。有數據發現，生酮飲食可以使身體更容易產生「飽感」，從而減少進食；提高了胰島素敏感性，使體內的能量利用和新陳代謝得到改善。作為一種食療方式，並且對人體各種代謝都有一定的調節作用，所以，很多減肥患者都把生酮飲食作為一種健康且長期適用的一種減肥方式。

有研究表明：生酮飲食可以抑制胰島素反饋通路，能夠改善胰島素誘導的PI3K抑制劑類抗癌藥物的抗性，從而大幅度提高了藥物療效，此外，其對腫瘤代謝也有一定的影響，因此，生酮飲食在患者對抗癌症的治療應用中有了很大希望。

我國每年新發癌症並發率為220萬，因癌症死亡人數為160萬，現有病例310萬，每4 - 5個死亡者就有1個死於癌症。從全球範圍來看，僅2020年癌症的發病率和死亡率都超過50%。

所以，癌症的治療一直都是重中之重。那麼除了藥物治療、化療、手術等醫療手段之外，能不能通過飲食來治療呢？答案是有些是可以的！

生酮飲食療法「餓死腫瘤細胞」！

生酮飲食，對於現代人可能都不陌生，特別是減肥、健身愛好者們一度把「低碳生酮飲食」作為熱捧，但卻不知道的是，它跟抗癌治療也有一定的相關性。

在醫學臨床上確實有「餓死腫瘤細胞」的治療手段，也就是抗血管生成靶向藥物療法，通過壓制腫瘤生長的供血從而達到抗癌效果。今天要提到的是另一種「餓死腫瘤細胞」的方法，低碳生酮飲食，也能起到抑制腫瘤生長、延長患者生存、提高患者生活質量的效果，同時有研究試驗表明，生酮飲食可以增強放化療敏感性，有望成為癌症輔助治療的新選擇。

而從上個世紀60年代起，腫瘤學家們就開始嘗試使用低碳生酮飲食輔助治療腫瘤。

所謂「生酮」，就是指在人體在飢餓狀態下，會從葡萄糖供能模式轉換到酮體供能模式，酮體是β羥基丁酸、乙醯乙酸和丙酮三種物質的統稱，都是脂肪代謝的中間產物。

經典的生酮飲食由脂肪含量與碳水化合物和蛋白質的4:1或3:1的比例構成，即低碳水化合物、高脂肪飲食能有效降低糖代謝、增加脂代謝，從而干擾阻止腫瘤細胞的生長，這種生酮飲食被研究試驗證明有很好的抗癌效果。

生酮飲食在膠質母細胞瘤、晚期惡性星形細胞瘤、侵襲性直腸癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮內膜癌等多種腫瘤中的抗癌作用已在多項臨床研究中得到證實。

哪類人群適合使用生酮飲食療法？

針對生酮飲食療法，目前在國內主要局限於兒童難治性癲癇患者，以及二三十歲的青壯年難治性癲癇患者。具體而言包括以下3類：　　

難治性兒童癲癇:適用於兒童各年齡段的各種發作類型的藥物難治性癲癇患者。大量的研究顯示，如果患者有以下因素，可以預判是難治性癲癇，包括發作類型為強直性、失張性、痙攣、非典型失神;伴發某些癲癇綜合徵，如早期肌陣攣腦病、大田原綜合徵、顳葉癲癇;有特殊病因，如結節性硬化、腦內血管畸形、嚴重感染;有精神運動發育遲緩、神經功能障礙。　　

葡萄糖轉運體I缺陷症:由於葡萄糖不能進入腦內，導致癲癇發作、發育遲緩和複雜的運動障礙。　　

丙酮酸脫氫酶缺乏症:丙酮酸鹽不能代謝或乙醯輔酶A導致嚴重的發育障礙和乳酸酸中毒。　　

通常情況下兒童比成人治療效果更好，因兒童更易接受生酮飲食，且產生酮體能力強於成人。生酮飲食具有禁忌症，例如卟啉病、存在脂肪酸代謝障礙、肝臟或消化系統以及腎臟代謝異常、年齡較小的患者。

嬰兒痙攣症、杜氏綜合徵、LGS及災難性癲癇患者進行生酮飲食效果較好，部分結節硬化患者進行生酮飲食效果亦非常明顯。

癌症患者可以選擇生酮飲食抗癌嗎？

運用生酮飲食療法來治療腫瘤，從理論上來講是有效果的，在國外也有成功的案例，但在國內還沒有，僅有一些患者自願接受實驗性嘗試生酮飲食治療，所以，目前對抗癌症還是建議公認的做法還是運用放化療、手術、靶向藥物等方式。

這裡需要強調的是，生酮飲食僅僅作為最後的一個考慮方向，僅可作為一個補充性的治療。這種飲食治療腫瘤的實踐應用仍在探索之中，臨床作用尚未完全明確，隨著更多臨床研究的開展，低碳生酮飲食的適應症、臨床療效以及安全性等將會一一明確，希望在不久的將來，低碳生酮飲食能夠真正成為「不打針、不吃藥」的癌症治療手段，造福更多患者。

如果長時間進行低碳生酮飲食，也會有一定的安全性風險，低碳生酮飲食並非適合每一個人，抗癌效果也並不適用於每一種癌症。因此，醫學專家暫不建議將低碳生酮飲食作為腫瘤治療的常規手段，具體情況需要諮詢主治醫生或營養師接受權威指導。

寫在最後：

生酮飲食作為一種飲食方案，也有它適合的和不適合的人群之分。對於適合的人就是一種科學的手段，但對於不適合的人來說，這種飲食可能是加速身體損害的「利器」。因此，。不管哪一種飲食或治療方案，必須要強調的是要因人制宜。