脖子、肩膀、腰背、腳底,渾身痛卻查不出原因,可能是這個病!

常笑健康官博 發佈 2024-04-27T05:44:41.566149+00:00

陽康已經一個月,老李還是全身不舒服。持續性的脖子痛、肩膀痛、腰痛、腳底痛,折騰得他坐立不安。老李懷疑自己得了骨病,頸椎、肩周、腰椎、關節肯定有問題,但是去醫院做檢查,醫生卻在CT、核磁之後判斷,老李的骨頭、肌肉都沒事。出問題的,可能是筋膜。筋膜是什麼?

陽康已經一個月,老李還是全身不舒服。


持續性的脖子痛、肩膀痛、腰痛、腳底痛,折騰得他坐立不安。


老李懷疑自己得了骨病,頸椎、肩周、腰椎、關節肯定有問題,但是去醫院做檢查,醫生卻在CT、核磁之後判斷,老李的骨頭、肌肉都沒事。


出問題的,可能是筋膜。



筋膜是什麼?



筋膜,其實就是包裹在肌肉、內臟表面的一層薄薄的膜,這層結締組織對人體的正常活動起到十分重要的作用,可謂是人體的第二防禦系統。



筋膜由膠原纖維構成,排布規則且緊密,遍布全身,抗拉性能強勁。


在肌肉表面時,筋膜可以收緊肌纖維,使其更穩定,同時賦予肌肉延展性,保證肌肉收縮自如;


在肌肉中間時,筋膜可以保護肌肉免受摩擦,約束肌肉活動,並分隔肌群和間肌,使其順暢滑行、運動;


在內臟表面時,筋膜同樣可以賦予內臟延展性,比如心臟搏動時大小、形狀改變,表面的筋膜就在發揮作用。


牛肉也有筋膜


看起來不起眼的筋膜,其實就好像包裹在身體上的一張保護網,拉動網上的任何地方的一根線,都會引起離此處較遠地方的變形。而這張網一旦出現異常,也會引發一系列症狀,例如開頭老李的渾身疼痛,可能就是筋膜炎引起的。


好好的筋膜,怎麼會發炎?



筋膜的整體質地雖然比較堅韌,但是在一些因素的影響下也可能會出現破損。


大量的研究結果表明,筋膜炎可能和長期的肌肉勞損有關,也可能與寒冷、潮濕的環境因素、免疫因素和血管炎症等有關。此外,長期不正確的坐姿也有可能引發筋膜炎。


01

外力損傷



外力損傷是筋膜炎最常見的原因,不過一般的外力不會造成筋膜損傷,只有當外力超出筋膜的承受能力,而又不能代償時,筋膜才會真正受損。


這種損傷可以分為急性和慢性兩種,很多人發生扭傷、擦傷時,都不太注意,以為是小問題,一旦未及時治療或治療不徹底,極易留下隱患,可能暴發急性筋膜炎,如果長期不愈,還可能變成慢性筋膜炎。


此外,暴走、爬山等過量運動,也會讓筋膜「過勞」引起急性筋膜炎,不好好治療,後期也可能導致慢性筋膜炎。



02

姿勢不當



長期採用不恰當的姿勢久坐或久站,都會造成筋膜的慢性損傷。這種情況相當於讓筋膜長期處在高壓狀態,容易出現慢性勞損。


03

寒冷潮濕



一些研究表明,筋膜炎還和寒冷、潮濕等環境因素相關,其症狀會在天氣寒冷、早晨、傍晚等溫度較低的時候,以及下雨天有所加重。


04

其他疾病



骨質增生、脊柱畸形、感染、高尿酸、甲狀腺功能低下的患者也容易患筋膜炎。


如何區別筋膜炎和其他骨病?



不少人身體一旦出現疼痛,特別是肩頸、腰部、關節、腳底疼痛,就自我診斷是骨病,動輒貼「膏藥」,往往有可能混淆了疾病,其實筋膜炎和其他疾病可以通過自我判斷進行區分。


如果伴有關節疼痛,在休息時也感到疼痛,而稍加活動後疼痛減輕,活動過多時疼痛加重,氣溫下降時疼痛加劇,熱敷後疼痛緩解,基本可以判斷是筋膜炎。


此外,筋膜炎疼痛還有以下幾個特點:


局部肌肉痛:

慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感。

缺血性疼痛:

局部受涼或全身疲勞、天氣變冷會誘發疼痛,深夜睡眠中會痛醒、晨起僵硬疼痛。

固定壓痛點:

一側或局部肌肉緊張、痙攣、隆起、攣縮或僵硬。



筋膜炎如何進行治療、預防?



筋膜炎的治療,可以分為非手術治療和手術治療,臨床中比較常用的是非手術治療,如果這種方式的效果不佳,才考慮進行手術治療。


非手術治療可以分為藥物治療、物理療法、運動療法、封閉療法等。


藥物治療首選非甾體抗炎藥,內服外用皆可,如布洛芬、亮克等,可以緩解疼痛症狀,減輕局部炎症。


物理手段通常有熱療、微波治療、紅外線治療、體外超聲治療等。


運動療法通過對筋膜炎部位進行鍛鍊,以達到緩解筋膜受壓情況,減輕疼痛症狀。


封閉療法適用於疼痛症狀十分嚴重的患者,方式是向筋膜炎的發病部位注射配置好的局麻藥、激素類藥物。局麻藥可以對患部產生局部麻醉的作用,快速緩解疼痛,激素類藥物可以緩解炎症,起到一定的治療作用。


不過,大多數筋膜炎都可以通過物理+運動療法搭配治療。


如果普通人長期感覺這裡痛那裡痛,又查不出具體病症,可以試試用泡沫滾軸、筋膜球、筋膜槍來松解筋膜、刺激肌肉,促進血液循環,緩解筋膜炎症狀。



不起眼的筋膜,也需要認真呵護,注意保養。


在日常生活中,注意勞逸結合,避免久坐久站、過度勞累、過度運動,經常做做拉伸,不要長期呆在陰冷潮濕的環境中,對筋膜都有好處。


參考文獻:

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