什麼是低血糖?如何判斷嚴重程度?

糖友講堂 發佈 2024-04-27T09:42:40.839992+00:00

正常情況下,血糖濃度在一天之中是輕度波動的,餐前血糖略低,餐後血糖略高,但這種波動是保持在一定範圍內的。由於糖尿病患者較非糖尿病患者低血糖的風險更高、危害更大,因此不同人群的低血糖判定標準是不一樣的。低血糖的診斷是什麼?1) 非糖尿病患者血糖低於2.

正常情況下,血糖濃度在一天之中是輕度波動的,餐前血糖略低,餐後血糖略高,但這種波動是保持在一定範圍內的。由於糖尿病患者較非糖尿病患者低血糖的風險更高、危害更大,因此不同人群的低血糖判定標準是不一樣的。

低血糖的診斷是什麼?

1) 非糖尿病患者血糖低於2.8mmol/L,

2) 糖尿病患者血糖低於3.9mmol/L。


糖尿病患者常見的低血糖發生的原因有哪些?

1) 糖尿病患者如果使用過量的胰島素或促泌劑(格列本脲、格列齊特、格列喹酮、格列吡嗪、格列美脲、瑞格列奈、那格列奈等)

2) 未及時進食或者活動量過大。


有些患者認為,出現低血糖喝點糖水或吃點點心,餅乾之類的食物,過一會兒就會好。其實,嚴重低血糖若不及時處理,將危及生命。持續6小時以上的低血糖,腦細胞就會受到嚴重的不可逆傷害。

如何判斷低血糖的嚴重程度呢?

低血糖臨床表現多樣,個體差異大,有些患者交感神經興奮症狀如心慌、心率快、出大汗、飢餓感、手足顫抖等和中樞神經症狀如頭痛、頭昏、視物不清、步態不穩、思維和語言遲鈍等,但也常見無上述典型症狀的患者。有些患者表現行為怪異,出現精神症狀,或無先兆症狀的昏迷,上述情況一定要警惕低血糖的發生。

美國糖尿病學會依據低血糖的症狀及嚴重程度將低血糖分為以下幾種類型:

1) 嚴重低血糖:需要被人幫助或急診住院,可能沒有測定血糖,但是有引起低血糖的誘因及神經系統的顯著變化,補充葡萄糖後神經症狀得到明顯的改善。

2) 症狀性低血糖:臨床典型的低血糖發作,伴有典型的低血糖症狀且血糖≤3.9mmol/L。

3) 無症狀低血糖:也就是未察覺的低血糖,患者無明顯的低血糖症狀,但血糖≤3.9mmol/L。

4) 可疑症狀性低血糖:出現低血糖症狀,但沒有檢測血糖。所以不能鑑定是症狀性低血糖還是相對低血糖。

5) 相對低血糖:有典型的低血糖症狀,但血糖>3.9mmol/L,多為糖尿病治療過程中血糖下降過快引起。

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