無症狀感染者會是超級傳播源?答案在這!隔斷傳染4個數字是關鍵

北京衛視我是大醫生 發佈 2020-02-05T05:28:29+00:00

目前,新型肺炎疫情是大家最為關心的問題,如何及時發現疑似病情,對於防疫工作有著重要意義。然而除了發熱、乾咳、乏力這些典型的症狀之外,還有極少數感染者「無症狀」。

目前,新型肺炎疫情是大家最為關心的問題,如何及時發現疑似病情,對於防疫工作有著重要意義。然而除了發熱、乾咳、乏力這些典型的症狀之外,還有極少數感染者「無症狀」。

案例

1月25日,有一位感染者從武漢來到杭州出差,到達杭州後沒有高熱、咳嗽等發病徵兆,但和其密切接觸過的同事卻出現了感染症狀,而他直到又返回武漢2天後才發病。

據不完全統計,截止2月3日下午18時,已有7個省份出現過此類感染者。相比起普通感染者,他們可能已經患病卻不自知,或者無意中還在傳播病毒,因此我們有必要多加注意。

1,注意3類「無症狀感染」

《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監測方案(第三版)》就有規定:無症狀感染者即無臨床症狀,但呼吸道標本新型冠狀病毒病原學檢測(核酸檢測)呈陽性。

但概括的來說,有3種感染情況都可能看上去為「無症狀」。

1,非典型症狀的感染者

新型冠狀病毒進入人體後,最易感染的是肺部,但有些人因為體質或免疫機制特殊,可能在肺部症狀出現之前,先出現了其他不良反應。此類不典型症狀可能有:腸胃不適,比如噁心、嘔吐、腹瀉;上呼吸道感染:鼻塞、流涕,類似流感症狀等。

2,無臨床表現的感染者

有些感染者免疫功能較強,所以感染程度較輕,短期內可能不表現出臨床症狀。而有些感染者因為免疫反應遲鈍,可能在感染較重時才會出現症狀。

另外也不排除,有極個別患者在感染後很快自愈了,所以看似沒有發病,但自愈後基本會停止向外界傳播病毒。

3,症狀混淆的感染者

有些感染者本身就患有其他疾病,感染可能會加重原本的病情,卻混淆了肺炎症狀。又或者長期服用某些藥物,也可能使肺炎症狀被誤認為是藥物副作用,從而被患者忽略。

2,無症狀感染者會傳播大量病毒嗎

不少人擔心無症狀感染可能會成為病毒的超級傳播者——也就是一個人可傳染超過十個人,但實際上是很難實現的。無症狀感染者的傳染性始終有限,原因主要有3點:

1,無症狀感染者非常少

完全沒有臨床症狀表現的患者只占極少數,而且因為早期病情輕微,所以攜帶的病毒數量可能也較少,所以感染能力有限。

建議大家提高警惕,不忽視任何不適症狀,及時做好檢查,除了專門的核酸檢測外,常規的血檢、胸部CT等,也都可以幫助篩查肺部炎症。

2,「無症狀」不會持續

《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》中提到,基於目前的流行病學調查,新型肺炎潛伏期一般為3~7天,最長不超過14天。也就是說,大部分感染者在14天內發病,並且核酸檢測呈陽性,所以幾乎不存在無症狀患者長期對外傳播病毒的情況。

3,防疫措施同樣生效

不管感染者有沒有發病徵兆,只要做好各項防疫措施,戴口罩、少出門、勤洗手、多通風、定期體檢和按時消毒等,都能有效防範。且目前社會防疫隔離工作十分嚴密,所以新型肺炎的無症狀感染者只會越來越少。

提示

介紹無症狀感染是為了讓大家重視自查和防疫,只要人人做到位,就無需過度擔憂。

3,重症感染的2個突出特點

此次疫情中,絕大多數患者為輕症,少數為重症。如果出現疑似新型肺炎症狀,首先要冷靜自查。

1,持續發熱超過37.3℃

人體體溫具有波動性,一般來說,一天內早晚體溫都超過37.3℃、低於38℃的,可自行前往社區門診診療,並自行隔離。

連續2~3天體溫超過37.3℃的,且出現疑似乾咳、乏力、胸悶、氣短症狀,需到指定醫院就醫。

2,7天後出現呼吸困難

重症患者往往一周左右會出現呼吸困難的情況,如果有持續的發熱加呼吸困難症狀,就需要馬上到指定醫院就醫。

4,隔斷傳染途徑4個數字是關鍵

關於防疫措施,其實大家都已經了解了很多,可可為大家簡單整理了4個關鍵的數字,便於記憶。

1,與人保持1-2米距離

新型冠狀病毒主要通過飛沫傳播,病人咳嗽、打噴嚏、說話都會產生飛沫,在不受風力影響時,噴射到2米以外的可能性較小。所以儘量與其他人保持1-2米甚至2米外的距離比較安全。

2,物品用75°酒精消毒

新型冠狀病毒不耐酒精、不耐高溫,我們可以用75°醫用酒精或稀釋的84消毒液直接噴洒;也可以用56℃以上的高溫消毒30分鐘;或者直接沸水蒸、煮15分鐘。

另外,各種外用消毒液不可混用,還要避免吸入體內,噴洒時最好戴上口罩和手套。餐具消毒後,在使用前需用清水再沖洗一次。

3,外出攜帶3個口罩

口罩是出門標配,而且有必要多帶2個備用的,一是便於自己替換使用;二是如果遇見突發感染者,也可以援助他人。

4,洗手時間超過20秒

很多人洗手比較馬虎,以致於殘留許多病毒和細菌。正確的洗手方式是用肥皂或洗手液搓洗手心、手背和指縫,整個過程至少超過20秒。

5,做好2件小事為冬春健康加分

除了新型肺炎,大家也不要忽略了對其他冬春季高發疾病的防範,比如流感、鼻炎、過敏、普通肺炎、結核病、高血壓等。除了防疫措施之外,還可以做好2件小事。

1,注意補充維生素D

據國際相關研究發現,維生素D對人體免疫力具有一定調節作用,還能輔助抗病毒。當外界病毒或細菌侵入時,維生素D能促使人體細胞分泌抗微生物肽,可破壞病毒結構,與廣譜抗生素的作用類似。

人體內維生素D主要由陽光照射皮膚合成,但冬春季陽光較少,人們又閉門不出,可能會缺乏維生素D。

飲食補充的效果有限,乳類、蛋黃、動物肝臟、魚肝油、富含脂肪的海魚等含有少量維生素D。如有需要,50歲以上老年人可在醫生指導下服用專門的補充劑。

2,清潔家中3大「衛生死角」

受疫情影響,大家在家裡待的時間很長,有3個地方容易成為「衛生死角」:

【洗衣機】每次使用後,底部或凹槽里後可能殘留污垢。中國疾病預防與控制中心調研發現,使用超過半年的洗衣機,細菌超標率達到81.3%,黴菌檢出率60.2%。

【瓷磚縫隙】衛生間常年潮濕,瓷磚縫隙更易滋生病菌,有些地區還可能有潮蟲出沒。長期不清理,病菌可能隨水霧附著在毛巾、牙刷、水杯上,與人體直接接觸。

建議

用25克小蘇打、100ml白醋、適量清水調勻,倒入洗衣機漂洗幾次即可有效清洗洗衣機。也可以用來刷洗瓷磚縫。

【油煙機】油網的油垢中含有大量揮發性亞硝胺等致癌物質,此外油垢還可能附著在廚房的角落和餐具上,也容易滋生黴菌。

建議

用20g白酒、20g洗潔精和適量清水混合,噴在油煙機、櫥櫃等物品上刷洗即可。

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