29歲「俊俏男」婚後不育,原來青春期就發育異常了

嶺南名醫 發佈 2020-05-25T21:27:30+00:00

從5月1日起,廣州市第一人民醫院男科新增「男性青春期發育專病門診」,該科主任鄧軍洪接受記者採訪時表示,幾十年來男性青春期發育疾患逐年增加的趨勢,在門診接診不少婚後不育的男性患者,患有性腺功能減退症,回溯病史,這些男性在青春期就出現了第二性徵發育異常的現象。

文/圖 羊城晚報全媒體記者 張華
通訊員 黃月星

從5月1日起,廣州市第一人民醫院男科新增「男性青春期發育專病門診」,該科主任鄧軍洪接受記者採訪時表示,幾十年來男性青春期發育疾患逐年增加的趨勢,在門診接診不少婚後不育的男性患者,患有性腺功能減退症,回溯病史,這些男性在青春期就出現了第二性徵發育異常的現象。

專家呼籲,家長應關注男性青春期發育,有異常應及時就醫,以免給婚姻、生育造成難以挽回的損失。

29歲「俊俏男」不育,第二性徵發育異常

不知從何時起,對男性審美從粗糙粗獷的漢子變成了精緻的花美男。身材高瘦、皮膚白皙也成了很多女孩子心目中的帥哥。

然後,在男科醫生眼裡卻認為,在青春期發育開始,男性下丘腦功能活化,刺激睪丸發育,大量的雄激素就應該讓他們骨骼粗壯、肌肉發達、皮膚粗糙,鬍鬚汗毛濃郁;童聲也會變得更低沉。

這才是男性正常的性別特徵,不然,有可能在性腺發育方面出現異常。

來自佛山的阿楠,29歲,身材高瘦,白凈斯文,長相俊俏。在很多女孩子看來,這就是帥哥一枚。不料帥哥有著自己的苦惱。

他帶著滿腹的疑惑去到廣州市第一人民醫院複查。原來結婚滿一年了,愛人一直懷不上孩子,在佛山當地醫院做了檢查,一看精液化驗報告都是斜槓,也就是找不到精子,醫生下診斷為「無精子症」。

他帶著檢查結果到市一醫院進行複查,結果查出來他得了一種名為「卡爾曼綜合徵」的性腺功能減退症,並且證實他的確無精子,需要藥物治療近一年,睪丸才能生產精子。

廣州市第一人民醫院男科主治醫師柳建明說,阿楠除了外表缺乏男性特徵外,第二性徵發育也異常,比如他的睪丸容積有四五毫升,相當於五六歲孩子睪丸大小(成年男性睪丸容積超過15毫升),也就是說阿楠的睪丸一直沒有發育,睪酮分泌少,所以缺乏男性的第二性徵。

男性青春期發育疾患逐年增加

幾十年來男性青春期發育疾患逐年增加的趨勢,鄧軍洪主任指出,去學校做青春期講座,很多十三四歲的孩子對遺精、勃起等正常的生理反應感到疑惑。

在門診也時常接診到性腺發育遲緩的成年患者,他們對男性性發育也是一知半解。

家長更是對孩子青春期發育的情況缺乏關注,以至於一些男性性發育異常的疾病,在他們成年後出現不育才得以確診。

專家表示,現在的男孩,一般在9-13歲就啟動了青春期發育,他們的身高體重變化大,性腺發育快,比如睪丸增大,腋毛等出現,第二性徵明顯發育。

同時,隨之而來的性心理,這個時期是經歷複雜變化又充滿矛盾的時期。

因此,針對男性青春期年齡段出現的生長發育問題,以及伴隨的性心理問題,廣州市第一人民醫院男科從5月1日起,新增「男性青春期發育專病門診」。

鄧軍洪主任提醒家長,在孩子9-10歲啟動青春期發育的階段,就要多關注孩子的青春期發育,多與孩子交流溝通,適度做一些性教育,讓孩子了解自己身體變化,以及及時調整心理狀態以適應這種變化。

一旦發現青春期發育異常,特別是睪丸大小不變,就應該及時就醫。


柳建明主治醫師指出,門診的專家對兒童各種遺傳代謝、內分泌等影響患兒終身健康的疾病進行治療,同時還會對進入青春期階段的發生髮展規律、診療方案的變化以及如何向成人期的順利過渡等問題給予指導。

主要包括以下五個方面:

1.兒童期生長發育——青春期醫學,各種生長障礙,如生長緩慢、生長過速、肥胖等,上述疾病往往也是各種遺傳代謝及內分泌疾病的早期表現。

2.兒童青少年性發育——青春期醫學,即病理青春期疾病診療,如多種病因不同的性早熟、性發育延遲等。

3.兒童青少年生殖內分泌——青春期醫學,如性腺發育不良(男孩小陰莖、隱匿陰莖等),性反轉(女孩男性外表,男孩女性外表等)。

4.兒童青少年心理行為發育——青春期醫學,如學習問題、親子問題、情緒問題、特殊疾病患兒心理疏導等。

5.遺傳代謝及內分泌疾病患兒進入青春期階段的發展規律、診療方案變化以及順利向成人期的過渡等。

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