頭條 | 過節暴飲暴食,當心胰腺炎找上門!

中國科普網 發佈 2023-01-31T22:36:00.859185+00:00

節日期間,人們合家團圓、走親訪友,伴著宴席歡笑敘舊,豐盛的菜餚中滿溢著家鄉的味道。然而,近日各大醫院急診室接診的急性胰腺炎患者明顯增多,究其原因,大多就是因節日期間暴飲暴食所致。1 上腹部劇痛、嘔吐是急性胰腺炎的主要表現胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。

節日期間,人們合家團圓、走親訪友,伴著宴席歡笑敘舊,豐盛的菜餚中滿溢著家鄉的味道。

然而,近日各大醫院急診室接診的急性胰腺炎患者明顯增多,究其原因,大多就是因節日期間暴飲暴食所致。

1 上腹部劇痛、嘔吐

是急性胰腺炎的主要表現

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺是人體的主要消化器官,它分泌的胰液含有各種各樣的酶,可以消化蛋白質、脂肪和碳水化合物。正常情況下,這些酶在胰腺內以不活動的「酶原」形式存在,它是酶的前身,不會消化自身的組織。但暴飲暴食會刺激胰液的大量分泌,使胰管內的壓力突然增高,引起胰腺腺泡破裂,這些「酶原」進入到胰腺和它的周圍組織時,被組織液激活而變成有消化作用的酶,可以消化自身組織而產生不同程度的胰腺損害和炎症反應。尤其是原來就有膽石症、膽道蛔蟲、膽囊炎、胰石等引起膽管不暢因素的人群,暴飲暴食後更易誘發胰腺炎。

圖源:視覺中國

典型的急性胰腺炎起病十分突然,多在飽食或酗酒後,突然發生劇烈的中上腹部疼痛,陣發性加劇,常放射到左腰、左背或左肩部,還可出現噁心、嘔吐,常伴有上腹部壓痛。

除了疼痛,多數病人還伴有噁心嘔吐,且嘔吐後疼痛不緩解。此外,多數病人還伴有明顯脹,腰部皮膚出現藍—綠—棕色皮膚斑,臍周皮膚出現藍色改變等。若出現上述典型病史、症狀與體徵,且血、尿澱粉酶明顯升高,結合影像如X線、B超及CT等檢查,多可確診。

2 重型急性胰腺炎併發症多

常可危及生命

根據急性胰腺炎的臨床表現,一般分為輕型和重型二型。

輕型也叫急性水腫型,主要表現為胰腺局限或瀰漫性水腫、變硬、表面充血、包膜張力增高。輕型較多見,約占急性胰腺炎全部病例的3/4或更多,預後較好,治療後病變可在短期內消退。少數輕型病例可轉變為重型。

重型也叫急性出血壞死型,主要表現為胰腺高度充血水腫,胰組織結構破壞,有大片出血壞死灶和大量炎細胞浸潤。重型急性胰腺炎大多兇險,因胰腺廣泛出血壞死,可產生腹脹、腸蠕動消失、全腹壓痛、腹肌緊張等急性腹膜炎症狀,甚至出現腹水或休克,若治療不及時,常可危及生命。

3 進食要規律

切忌暴飲暴食和油膩食物

預防急性胰腺炎,需要在積極治療原發病的基礎上,做到規律飲食、平衡膳食、加強營養、注意休息並調攝情志。

圖源:視覺中國

首先要積極治療有可能誘發急性胰腺炎的慢性肝膽疾病,如瘀膽性肝炎、膽管炎、肝膽結石和寄生蟲病,以及慢性胰腺疾病、高脂血症、高鈣血症等。服藥期間,不要因為過節圖「吉利」而自行停藥。若因病情需要確需停藥時,應在醫生或藥師指導下停藥。

其次,節日期間,進食要有規律,定時定量,並選擇易消化的食物,切忌油膩食物和暴飲暴食、酗酒等。

三是要注意休息,調攝情志。避免身體疲勞、情緒激動、緊張等,因為疲勞、情緒激動和緊張會導致人體抵抗力下降,容易誘發疾病。要適當參加各種社會活動,做到勞逸結合。

需要注意的是,患過急性胰腺炎後,胰腺的分泌功能已有不同程度的損害,尤其是對脂肪及蛋白質類食物的消化能力有所降低,更要注意飲食規律。有些患者出院後還可能會出現食慾減退或特徵性的脂肪瀉。因此,如果在大便中發現脂肪滴,應及時到醫院複診。

另外,由於疾病的消耗及人體消化吸收功能的減退,多數胰腺炎患者出院後會出現營養不良。因此,飲食除了要有足夠的碳水化合物和蛋白質,如豆製品、瘦肉、禽、魚肉等外,還要包含充足的蔬菜和水果,以補充維生素和礦物質。

來源:科普時報

作者:胡獻國 湖北省第一批知名中醫,主任醫師

編輯:毛夢囡

審核:王飛

終審:尹傳紅

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